ADHD腸道菌群差異與癥狀及其病理的關(guān)系

2018年P(guān)rehn-Kristensen[2]等對(duì)11名男性ADHA患者(9-17歲)和13名健康男性進(jìn)行測(cè)序分析發(fā)現(xiàn)ADHD兒童腸道擬桿菌科、奈瑟菌科和奈瑟球菌含量升高，腸道菌群α多樣性降低，且多動(dòng)癥狀與α多樣性呈負(fù)相關(guān)，同時(shí)還發(fā)現(xiàn)ADHD腸道擬桿菌的相對(duì)豐度與多動(dòng)和沖動(dòng)呈正相關(guān)，奈瑟菌屬和奈瑟球菌屬可以作為青少年多動(dòng)癥的潛在生物標(biāo)志。

2020年解軍總醫(yī)院團(tuán)隊(duì)[3]對(duì)6-12歲的ADHD患兒和健康兒童進(jìn)行腸道菌群測(cè)序分析發(fā)現(xiàn)：1.ADHA患兒糞腸桿菌屬和韋榮球菌屬明顯降低，腸球菌屬、氣味桿菌屬明顯增高。2.糞腸桿菌屬和炎癥因子成反比例變化、腸球菌屬異常會(huì)影響多巴胺前體轉(zhuǎn)化和氣味桿菌屬增高并造成多巴胺代謝通路異常，可能會(huì)引起ADHD發(fā)病。 菌群移植的臨床應(yīng)用疾病類型——上海沃本！安徽自體菌群移植成功案例

糞便微生物菌群移植（FMT）是一種將供者糞便樣本轉(zhuǎn)移至腸道的醫(yī)療策略，目的是恢復(fù)患者正常的腸道微生物菌群。根據(jù)移植的來(lái)源，F(xiàn)MT可分為同種異體FMT（來(lái)自健康供體的糞便）和自體FMT（患者接受自己的糞便），其中，同種異體FMT是常見(jiàn)的。糞便微生物可在實(shí)驗(yàn)室中通過(guò)四種不同的方法制備：粗濾、過(guò)濾+離心、微濾+離心、純化，這些方法可以縮短處理時(shí)間，以減少活菌的損失。糞便微生物群移植的部位包括消化道上段、中段和下段。菌群膠囊可以通過(guò)消化道上段給藥，而菌群懸液則可以通過(guò)結(jié)腸經(jīng)內(nèi)鏡腸管進(jìn)入消化道下段！安徽供體菌群移植**共識(shí)菌群移植在帕金森患者中的應(yīng)用——上海沃本！

腸道菌群調(diào)節(jié)抑郁癥的機(jī)制有哪些？

2調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)據(jù)研究表明腸道菌群和免疫系統(tǒng)之間有相互作用來(lái)影響宿主的身體變化情況，健康的腸道菌群能維持腸道黏膜的完整性，減少炎癥反應(yīng)和免疫應(yīng)激，抑郁癥患者伴隨著免疫系統(tǒng)的紊亂，腸道黏膜完整性收到影響，炎癥因子分泌增加使得炎癥反應(yīng)加重。因此可以通過(guò)調(diào)節(jié)腸道菌群的平衡使得抑郁癥患者的免疫系統(tǒng)功能得到改善，維持腸道黏膜的完整性，減少分泌的炎癥因子，減輕炎癥反應(yīng)來(lái)緩解抑郁癥狀。

3調(diào)節(jié)腸道-腦軸的交流腸道菌群可以通過(guò)腸道-腦軸（Gut-BrainAxis）與神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行交互作用。腸道菌群代謝產(chǎn)物和信號(hào)分子能夠通過(guò)腸道-腦軸來(lái)傳遞信號(hào)，以此來(lái)調(diào)節(jié)抑郁癥患者的情緒變化和認(rèn)知功能。這種相互作用可以通過(guò)多種途徑實(shí)現(xiàn)如神經(jīng)傳導(dǎo)、免疫調(diào)節(jié)和介導(dǎo)等。

阿爾茨海默病難治難醫(yī)？菌群移植帶來(lái)新曙光！《2019年全球衛(wèi)生估計(jì)報(bào)告》顯示，在過(guò)去20年，阿爾茨海默病（AD）和其他形式的癡呆癥已經(jīng)成為全球占據(jù)重要死因之一。截至2019年，我國(guó)有超過(guò)1千萬(wàn)名AD患者，是全球AD患者數(shù)量很多的國(guó)家，占世界AD患者總?cè)丝诘?/4，而且這個(gè)數(shù)字還在隨人口老齡化不斷攀升。近年來(lái)，一些臨床和實(shí)驗(yàn)證據(jù)都提示腸道菌群在神經(jīng)退行性疾病的發(fā)生及發(fā)展中扮演著重要角色，腸道菌群移植（FMT）有望成為預(yù)防或診療AD的良方~菌群移植的臨床應(yīng)用疾病類型--上海沃本。

在人類對(duì)生物醫(yī)學(xué)的探索進(jìn)程中，無(wú)數(shù)創(chuàng)新和突破在無(wú)數(shù)個(gè)領(lǐng)域內(nèi)為我們的健康提供了保障。其中，菌群移植以其獨(dú)特的魅力，正在逐步改變我們對(duì)許多疾病的理解和解決方法。菌群移植，這個(gè)看似簡(jiǎn)單的概念，實(shí)際上是一種復(fù)雜的生物醫(yī)學(xué)技術(shù)。它通過(guò)將健康人糞便中的菌群移植到患者腸道，以此來(lái)重建患者腸道內(nèi)的微生物平衡，從而解決腸道及腸外疾病。這一解決方法為我們開(kāi)辟了一個(gè)全新的解決領(lǐng)域，也讓我們對(duì)人體的微生物生態(tài)系統(tǒng)有了更深的理解。沃本&同濟(jì)大學(xué)攜手亮相2021世界人工智能大會(huì)！浙江糞便菌群移植成功案例

腸道菌群移植為漸凍癥提供新方向。安徽自體菌群移植成功案例

2019年Front Neurol發(fā)表了一篇FMT-ALS的研究方案[3]。研究者們將進(jìn)行一項(xiàng)多中心隨機(jī)雙盲臨床試驗(yàn)，采用腸道菌群移植技術(shù)（FMT）對(duì)ALS患者進(jìn)行干預(yù)。42名早期ALS患者將以2:1的分配比例入選（28名接受FMT的患者與14名對(duì)照組）。在基線和第6個(gè)月，進(jìn)行FMT。

主要結(jié)果是從基線到第6個(gè)月，F(xiàn)MT的患者和對(duì)照組之間的Treg數(shù)發(fā)生變化。次要結(jié)果包括特定的生物學(xué)目標(biāo)，包括深入分析免疫細(xì)胞和炎癥狀態(tài)變化、ALS的中心和外周生物標(biāo)志物，以及分析腸道、唾液和糞便微生物群。除安全性和生活質(zhì)量外，其他次要目標(biāo)包括驗(yàn)證ALS的臨床結(jié)果（生存率、強(qiáng)迫肺活量和ALSFRS-R的改變）。預(yù)期成果：FMT將增加Treg數(shù)量和抑制功能，將運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元周圍的免疫系統(tǒng)切換到，神經(jīng)保護(hù)狀態(tài)。對(duì)免疫細(xì)胞群、細(xì)胞因子水平和微生物群（腸道、糞便和唾液）的分析將揭示可能導(dǎo)致退行性ALS病程的早期過(guò)程。這是將FMT作為潛在干預(yù)措施的試驗(yàn)，以在早期階段改變對(duì)ALS和疾病進(jìn)展的免疫學(xué)反應(yīng)。 安徽自體菌群移植成功案例