2020年6月18日,中華醫(yī)學(xué)會(huì)血液分會(huì)造血干細(xì)胞移植學(xué)組制訂并發(fā)布了國內(nèi)首部《中國異基因造血干細(xì)胞移植后急性移植物抗宿主病共識》(III)-急性移植物抗宿主?。?020年版)(以下簡稱“共識”)。急性移植物抗宿主病(aGvHD)異基因造血干細(xì)胞移植(allo-HSCT)術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥,也是導(dǎo)致移植非復(fù)發(fā)死亡的主要原因。共識的出臺(tái)對aGvHD的精細(xì)診斷、及時(shí)診療、規(guī)范用藥及動(dòng)態(tài)評估療效都提供了系統(tǒng)的指導(dǎo),對規(guī)范該學(xué)科的臨床實(shí)踐意義非凡,對改善造血干細(xì)胞移植療效和患者預(yù)后至關(guān)重要。菌群移植的臨床收費(fèi)是多少?--上海沃本。湖北菌群移植膠囊
有證據(jù)表明,腸道中的共生細(xì)菌可幫助塑造肝臟,從而幫助清掃病毒。腸道菌群在抵抗乙型肝炎病毒(HBV)的免疫中起著至關(guān)重要的作用。糞便微生物菌群移植(FMT)可能是慢性乙型肝炎(CHB)患者的一種潛在的免疫調(diào)節(jié)療法。Ren等報(bào)道了,慢性乙型肝炎患者(CHB)繼續(xù)抗病毒治療期間,通過胃鏡(鼻十二指腸輸注的方式)進(jìn)行FMT,每4周一次(1-7個(gè)療程),5名參與者中有4人乙肝e抗原(HbeAg)轉(zhuǎn)陰,對照組的13人繼續(xù)呈現(xiàn)HbeAg滴度陽性反應(yīng)(p=0.0002)。湖北菌群移植膠囊上海沃本為患者考慮的好公司。
現(xiàn)代菌群移植(FMT)和古代FMT之間存在明顯的方法學(xué)差異在于離心、冷凍保存和自動(dòng)純化等方面。如何儲(chǔ)存糞菌仍然存在方法學(xué)上的挑戰(zhàn)。新鮮收集的糞便必須立即處理,不能存儲(chǔ)。冷凍的糞菌是用現(xiàn)代冷凍保存技術(shù)制備。有研究報(bào)道新鮮和凍存糞菌的臨床療效沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,但這一發(fā)現(xiàn)主要來自于一些關(guān)于CDI診療的試驗(yàn)。在一項(xiàng)雙盲研究中,72名CDI患者腸鏡下隨機(jī)接受新鮮、冷凍或凍干的糞菌診療,改善率在接受新鮮糞菌組患者中比較高(25/25,100%),在凍干組中比較低(16/23,78%),冷凍組改善率處于兩者之間。冷凍的糞菌丟失了大量的細(xì)菌并且降低了其診療IBD的療效。這就是在我們推薦使用新鮮糞菌進(jìn)行FMT診療的原因。在其他中心同樣觀察到新鮮糞菌的高臨床療效。因此,必要時(shí)臨床診療的選擇應(yīng)考慮糞菌的保存方法。
人們可以通過檢測結(jié)果,了解自己的健康狀況,及時(shí)調(diào)整生活習(xí)慣,改善飲食習(xí)慣,以維護(hù)身體健康。同時(shí),菌群檢測也可以幫助科學(xué)家和研究人員更深入地研究微生物菌群與人體健康的關(guān)聯(lián)。例如,通過對比不同地區(qū)、不同年齡、不同飲食習(xí)慣的人的菌群數(shù)據(jù),我們可以發(fā)現(xiàn)哪些菌群與特定疾病有關(guān),哪些食物可以促進(jìn)有益菌的生長。這將有助于我們開發(fā)新的藥物和治療方法,以改善人類健康狀況。菌群檢測也可以幫助我們了解如何優(yōu)化益生菌的使用。沃本的菌群移植在全國的應(yīng)用。
2019年Front Neurol發(fā)表了一篇FMT-ALS的研究方案[3]。研究者們將進(jìn)行一項(xiàng)多中心隨機(jī)雙盲臨床試驗(yàn),采用腸道菌群移植技術(shù)(FMT)對ALS患者進(jìn)行干預(yù)。42名早期ALS患者將以2:1的分配比例入選(28名接受FMT的患者與14名對照組)。在基線和第6個(gè)月,進(jìn)行FMT。
主要結(jié)果是從基線到第6個(gè)月,F(xiàn)MT的患者和對照組之間的Treg數(shù)發(fā)生變化。次要結(jié)果包括特定的生物學(xué)目標(biāo),包括深入分析免疫細(xì)胞和炎癥狀態(tài)變化、ALS的中心和外周生物標(biāo)志物,以及分析腸道、唾液和糞便微生物群。除安全性和生活質(zhì)量外,其他次要目標(biāo)包括驗(yàn)證ALS的臨床結(jié)果(生存率、強(qiáng)迫肺活量和ALSFRS-R的改變)。預(yù)期成果:FMT將增加Treg數(shù)量和抑制功能,將運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元周圍的免疫系統(tǒng)切換到,神經(jīng)保護(hù)狀態(tài)。對免疫細(xì)胞群、細(xì)胞因子水平和微生物群(腸道、糞便和唾液)的分析將揭示可能導(dǎo)致退行性ALS病程的早期過程。這是將FMT作為潛在干預(yù)措施的試驗(yàn),以在早期階段改變對ALS和疾病進(jìn)展的免疫學(xué)反應(yīng)。 沃本生物--專業(yè)的菌群移植供應(yīng)商。山西自體菌群移植適用人群
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菌群移植(Fecalmicrobiotatransplantation,F(xiàn)MT)當(dāng)時(shí)被用于改善rCDI,有效率超過90%,目前已被臨床醫(yī)學(xué)指南及共識推薦用于復(fù)發(fā)性或難治性CDI,并逐漸推廣應(yīng)用于慢性constipati、腹瀉、腸易激綜合征(Irritablebowelsyndrome,IBS)和炎性腸病(Inflammatoryboweldisease,IBD)等腸道功能性和器質(zhì)病變以及神經(jīng)精神系統(tǒng)(自閉癥、焦慮、抑郁癥和帕金森?。?、代謝系統(tǒng)和tumour免疫診療等。以上疾病病因復(fù)雜且傳統(tǒng)的藥物診療效果非常有限,應(yīng)用FMT技術(shù)診療卻獲得了大部分的療效認(rèn)可。FMT診療constipati患者的變好率較常規(guī)診療可提高3倍以上;IBD可以獲得較長時(shí)間的臨床完全緩解,特別是針對年輕的IBD患者以及克羅恩病患者,F(xiàn)MT的緩解率超過60%;糞便菌群移植2年后,自閉癥癥狀減輕了近50%。FMT診療是一種創(chuàng)新的、具有明確臨床意義的診療方案,甚至被認(rèn)為是新療法。湖北菌群移植膠囊