潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerativecolitis,UC)是一種結(jié)腸處的慢性炎癥疾病,發(fā)病機理涉及多個因素,包括遺傳易感性、上皮屏障缺陷、免疫反應(yīng)失調(diào)、環(huán)境因素等;潰瘍性結(jié)腸炎患者從直腸處開始發(fā)生粘膜炎癥,并持續(xù)擴散至近端結(jié)腸;潰瘍性結(jié)腸炎常表現(xiàn)出出血性腹瀉,可通過結(jié)腸鏡和組織檢查進行診斷;目前,全世界針對潰瘍性結(jié)腸炎沒有***藥物,一般只能用5-氨基水楊酸、皮質(zhì)類固醇藥物以及一些***癥的單克隆抗體藥物來緩解癥狀。通過切除大腸可***潰瘍性結(jié)腸炎,但是將嚴重影響患者后續(xù)的生活質(zhì)量,而且腸外癥狀無法通過大腸切除手術(shù)根除!腸道菌群移植為漸凍癥提供新方向。江西腸道菌群移植手術(shù)多少錢
菌群移植改善自閉癥癥狀具有長效型:自閉癥與腸道菌群紊亂有關(guān)。①8名自閉癥患者在接受菌群移植治(MTT)的兩年后,其腸道癥狀得到改善,而且自閉癥癥狀的改善程度更強;②患者接受菌群移植后的腸道菌群重要變化持續(xù)到了治后兩年,包括菌群多樣性的明顯增加,以及雙歧桿菌屬和普雷沃菌屬相對豐度的增加;③MTT對于治有腸道癥狀的自閉癥兒童具有長期安全性和高效性;④該發(fā)現(xiàn)為將來進行MTT與安慰劑治的雙盲、對照型人群研究奠定了基礎(chǔ)!北京菌群移植腸道沃本的菌群移植在全國的應(yīng)用。
Constipation患者進行菌群移植宜采用鼻腸管或結(jié)腸鏡行FMT(2C)FMT診療Constipation只有1項RCT研究報道,采用鼻腸管重復(fù)輸注菌液對Constipation的療效明顯優(yōu)于常規(guī)診療。另一項大樣本回顧性隊列研究,報道了鼻腸管或結(jié)腸鏡FMT對Constipation有明顯療效。仍需要高質(zhì)量的RCT研究評估不同移植途徑的有效性。(6)腹瀉患者宜采用鼻飼管或胃鏡行FMT(2C)除外以上疾病之外的腹瀉,尚未有相關(guān)RCT研究結(jié)果。部分病例系列研究和個案報道了FMT在免疫功能不全疾病伴隨的腹瀉、膿毒癥、藥物導(dǎo)致的腸道高敏感性、相關(guān)性腹瀉中起到一定療效。上述文獻中主要采用鼻胃管、鼻空腸管途徑輸注菌液??紤]到腹瀉患者腸道動力較快,下消化道途徑輸注菌液可能減少功能菌群與腸黏膜的接觸時間,故更宜采用上消化道途徑。
自從FMT技術(shù)開展以來,國內(nèi)外對其臨床實踐尚未建立統(tǒng)一的、標準的方法,導(dǎo)致各類研究背后的臨床療效差異性較大,損害了醫(yī)生和患者對FMT診療的信心,阻礙FMT研究的發(fā)展。在中華醫(yī)學會腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學分會、中國國際醫(yī)療保健促進交流會加速康復(fù)外科分會、中國微生態(tài)診療創(chuàng)新聯(lián)盟和上海預(yù)防醫(yī)學會微生態(tài)專業(yè)委員會的倡議下,我國較早關(guān)于菌群移植標準化方法學及臨床應(yīng)用共識制定,2020年7月中華胃腸外科雜志發(fā)表《菌群移植標準化方法學的建立與臨床應(yīng)用中國共識》和《菌群移植途徑的選擇與建立臨床應(yīng)用中國共識》。菌群移植標準化方法學的建立,將有力提高FMT的療效,降低不良反應(yīng)的發(fā)生率,進一步推進該技術(shù)在臨床上的廣泛應(yīng)用。上海沃本為您提供關(guān)于菌群移植的臨床操作的各種問題解答。
雖然我們已經(jīng)可以通過多種方法對菌群進行檢測,但是這些方法仍然存在一定的局限性。比如,涂片法和培養(yǎng)法只能提供菌群的粗略信息,分子生物學方法雖然精確度高,但是操作復(fù)雜且成本較高。因此,未來研究者們將繼續(xù)探索更加實用、精確、經(jīng)濟的菌群檢測方法。同時,隨著大數(shù)據(jù)和人工智能等技術(shù)的發(fā)展,對菌群數(shù)據(jù)的分析也將更加深入和精確。比如,通過對大量個體的菌群數(shù)據(jù)進行比對分析,我們可以更加清楚地了解各種環(huán)境因素(如飲食、運動、藥物等)對腸道菌群的影響;通過對菌群的基因組進行分析,我們可以了解其與人體健康的相互作用機制等等。上海沃本為您講述菌群移植的前世今生。廣東腸道菌群移植技術(shù)及其過程
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自閉癥與腸道菌群紊亂有關(guān)?!禨cientificReports》近期發(fā)表研究,在有腸道癥狀的自閉癥兒童接受糞菌移植兩年后,評估了糞菌移植功效,發(fā)現(xiàn)這種干預(yù)方法具有長期安全性和有效性,該結(jié)果為后續(xù)研究奠定了基礎(chǔ)。①8名自閉癥患者在接受菌群移植(FMT)的兩年后,其腸道癥狀得到改善,而且自閉癥癥狀的改善程度更強;②患者接受菌群移植后的腸道菌群重要變化持續(xù)到了結(jié)束后后兩年,包括菌群多樣性的增加,以及雙歧桿菌屬和普雷沃菌屬相對豐度的增加;③FMT對于有腸道癥狀的自閉癥兒童具有長期安全性和高效性;④該發(fā)現(xiàn)為將來進行FMT與安慰劑的雙盲、對照型人群研究奠定了基礎(chǔ)~江西腸道菌群移植手術(shù)多少錢