Nature子刊:自體糞菌移植恢復(fù)AML患者的腸道菌群多樣性①一項多中心單臂的II期臨床試驗,招募25例經(jīng)過強度化療和antibiotic診療的急性髓系白血?。ˋML)患者,接受自體糞菌移植(AFMT);②強度化療導(dǎo)致菌群的α多樣性指數(shù)明顯降低,同時伴隨腸道菌群失調(diào),微生物群落發(fā)生明顯變化,以促炎性細菌家族為主;③AFMT后,α-多樣性指數(shù)恢復(fù)到初始平均水平,相似性指數(shù)反映了病人微生物群落的恢復(fù),試驗結(jié)果達到預(yù)先指定的終點;④診療過程中沒有發(fā)生嚴重性副作用事件,尤其是沒有相關(guān)的并發(fā)癥。恭喜上海沃本入庫全國科技型中小企業(yè)名錄!湖南小腸菌群移植耗材
國際上至今報道了6項FMT診療成年人活動性潰瘍性結(jié)腸炎的隨機對照臨床研究(Randomizedclinicaltrials,RCT),臨床緩解率為24%~32%,其中4項研究結(jié)果顯示FMT組緩解率高于安慰劑組的5%~9%;另1項研究顯示潰瘍性結(jié)腸炎癥狀緩解與腸道特定菌群及代謝物豐度有關(guān)[5-10]。2021年較早菌群移植診療兒童潰瘍性結(jié)腸炎的隨機對照試驗,納入25例4-17歲兒童潰瘍性結(jié)腸炎(UC)患者,隨機分為糞菌移植(FMT)組(n=13)和安慰劑組(n=12)進行為期36周試驗;診療六周后,92%的FMT組和50%的安慰劑組到達臨床復(fù)合終點(兒童UC活動指數(shù)、c反應(yīng)蛋白或糞鈣衛(wèi)蛋白改善);FMT組的菌群多樣性呈上升趨勢。河南腸道菌群移植孤獨癥菌群移植在帕金森患者中的應(yīng)用--上海沃本。
腸道外疾病患者菌群移植宜采用鼻飼管、口服膠囊或灌腸方法行FMT(2C)一項關(guān)于肥胖和代謝綜合征的Meta分析顯示,F(xiàn)MT對肥胖和代謝綜合征的部分指標有改善作用。其中3項RCT研究均采用鼻十二指腸管途徑輸注菌液。在一項肝性腦病的RCT研究中,保留灌腸法一次性輸注糞菌液可有效緩解肝性腦病的相關(guān)癥狀。有關(guān)腸道外疾病FMT診療缺乏高質(zhì)量的RCT研究,也未有文獻比較不同移植途徑之間療效的區(qū)別。考慮到患者行內(nèi)鏡的需求較腸道疾病患者低,且內(nèi)鏡操作風(fēng)險更高,故宜采用相對便捷的鼻飼管、口服膠囊或灌腸方法行FMT。
說起菌群移植,這項技術(shù)由來已久。1700年前東晉時期葛洪《肘后備急方》中記載用人糞清改善食物中毒、腹瀉、發(fā)熱并瀕臨死亡的患者;明代李時珍《本草綱目》中也曾記載了二十多種用人糞治病的療方;2013年,美國將菌群移植寫入復(fù)發(fā)性艱難梭菌的臨床指南;隨后菌群移植逐漸被寫入兒童糞菌移植、艱難梭菌、炎癥性腸病、肝硬化肝性腦病、慢性bianmi、急性移植物抗宿主病等指南共識;2019年《生物醫(yī)學(xué)新技術(shù)臨床應(yīng)用管理條例》將其評為中低風(fēng)險生物醫(yī)學(xué)新技術(shù);目前菌群移植已在廣東、上海、安徽、河南、云南等共計14個省份具有正式的收費編碼。上海沃本為您講述菌群移植的前世今生。
有證據(jù)表明,腸道中的共生細菌可幫助塑造肝臟免疫,從而幫助對抗病毒。腸道菌群在抵抗乙型肝炎病毒(HBV)的免疫中起著至關(guān)重要的作用。糞便微生物菌群移植(FMT)可能是慢性乙型肝炎(CHB)患者的一種潛在的免疫調(diào)節(jié)療法。Ren等報道了,慢性乙型肝炎患者(CHB)繼續(xù)抗病毒治療期間,通過胃鏡(鼻十二指腸輸注的方式)進行FMT,每4周一次(1-7個療程),5名參與者中有4人乙肝e抗原(HbeAg)轉(zhuǎn)陰,對照組的13人繼續(xù)呈現(xiàn)HbeAg滴度陽性反應(yīng)(p=0.0002)上海沃本收發(fā)菌群移植用處理儀。湖南糞便菌群移植技術(shù)及其過程
菌群移植在肝臟疾病中的應(yīng)用!湖南小腸菌群移植耗材
潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerativecolitis,UC)是一種結(jié)腸處的慢性炎癥疾病,發(fā)病機理涉及多個因素,包括遺傳易感性、上皮屏障缺陷、免疫反應(yīng)失調(diào)、環(huán)境因素等;潰瘍性結(jié)腸炎患者從直腸處開始發(fā)生粘膜炎癥,并持續(xù)擴散至近端結(jié)腸;潰瘍性結(jié)腸炎常表現(xiàn)出出血性腹瀉,可通過結(jié)腸鏡和組織檢查進行診斷;目前,全世界針對潰瘍性結(jié)腸炎沒有***藥物,一般只能用5-氨基水楊酸、皮質(zhì)類固醇藥物以及一些***癥的單克隆抗體藥物來緩解癥狀。通過切除大腸可***潰瘍性結(jié)腸炎,但是將嚴重影響患者后續(xù)的生活質(zhì)量,而且腸外癥狀無法通過大腸切除手術(shù)根除!湖南小腸菌群移植耗材