約50%的類風濕關(guān)節(jié)炎（RA）患者對甲氨蝶呤改善不產(chǎn)生充分的應(yīng)答，但缺乏可預測患者應(yīng)答的預后標志物。ArthritisandRheumatology上發(fā)表的一項新研究，對比分析了對甲氨蝶呤改善應(yīng)答及不應(yīng)答的RA患者在改善前的腸道菌群差異，發(fā)現(xiàn)基于菌群建立的模型可較準確地預測患者對甲氨蝶呤改善的應(yīng)答。另外，體外共培養(yǎng)腸道菌群與甲氨蝶呤的結(jié)果表明，腸道菌群對甲氨蝶呤的代謝或減少可能抑制甲氨蝶呤的改善效果。①納入26名新發(fā)RA患者，16名對甲氨蝶呤改善不應(yīng)答；②應(yīng)答患者與不應(yīng)答患者的糞便菌群多樣性、組成及功能存在差異；③不應(yīng)答患者的菌群多樣性更高，厚壁菌門/擬桿菌門比值增加，廣古菌門豐度升高，MAPK信號、DNA復制、脂肪酸降解、嘌呤代謝等相關(guān)通路明顯富集；④在另外21名新發(fā)RA患者中，基于菌群的模型可較準確地預測對甲氨蝶呤改善的應(yīng)答（AUC=）；⑤體外共培養(yǎng)患者的糞便菌群與甲氨蝶呤，培養(yǎng)后的甲氨蝶呤水平與患者應(yīng)答明顯相關(guān)。腸道菌群--您所不知的“人體第二基因組”。云南消化道疾病菌群檢測常用方法

人體微生物組與人類健康息息相關(guān)從出生伊始，微生物便開始在人體腸道里定植。人類日常接觸的食物、空氣都存在大量微生物，此外，皮膚、口腔、腸道等諸多部位都存在大量的微生物，人體正常菌群種類1000余種，因此人體是一個含有微生物的超級生命體。人體微生物組和人體基因組組成超個體，共同參與人體正常功能。近年來，隨著對人體微生物組研究的不斷深入，科學工作者們發(fā)現(xiàn)，腸道微生物與人體多種疾病息息相關(guān)，如大腸桿菌，它是人類細菌性痢疾為常見的病原菌；乳酸菌和瑞士乳桿菌，是減輕壓力和焦慮的“正能量使者”；甲烷短桿菌，人體內(nèi)大部分甲烷產(chǎn)生的“始作俑者”；雙歧桿菌，緩解多種腸道疾病的“得力能手”等。浙江自閉癥患者菌群檢測準確性高腸道菌群決定您的心理健康？

    在微生物代謝產(chǎn)物中，作為心血管疾病的一個主要因子，TMAO受到了廣泛的關(guān)注。TMAO是三甲胺（TMA）的肝臟氧化產(chǎn)物，主要來源于飲食中膽堿和磷脂酰膽堿的細菌代謝。在無菌小鼠和人群研究中，血漿TMAO水平與心血管疾病風險因素之間存在正相關(guān)。給小鼠喂食富含膽堿和肉堿的飲食后，小鼠的血漿TMAO水平升高、AS斑塊明顯；而飲食缺乏膽堿或肉堿則能使TMAO的產(chǎn)生減少，并減輕AS斑塊。因此，血漿中的TMAO可以作為心血管疾病診斷的有效指標。目前，TMAO被認為是心臟危險因素，TMAO水平增高可能表明心梗、心衰、外周動脈疾病、中風、冠狀動脈疾病等的發(fā)生風險增加。服用廣譜后，個體的腸道微菌群會減少，且血漿TMAO水平明顯下降。此外，由于飲食是TMAO的主要來源，建議個人避免過多食用富含肉堿、膽堿和卵磷脂的食物，以降低患心血管疾病的風險。

（1）構(gòu)建不同慢病和腸道菌群之間的關(guān)聯(lián)數(shù)據(jù)庫，促進慢病與菌群相關(guān)性、甚至因果性證據(jù)的進一步積累，促進人們對慢病發(fā)生、發(fā)展的深刻理解；（2）研究針對腸道菌群進行調(diào)控的新技術(shù)、新方法、新產(chǎn)品，提高慢病防控效率；（3）結(jié)合腸道菌群微生態(tài)，深入開展中醫(yī)藥研究，促進中醫(yī)生命科學和中西醫(yī)結(jié)合的研究與發(fā)展；（4）發(fā)展腸道菌群微生態(tài)的解析技術(shù)，不僅在微生物基因組DNA序列組裝等方面取得進步，而且還需要從微生態(tài)這一群體水平開展從結(jié)構(gòu)到功能的深入研究；（5）發(fā)展腸道菌群的檢測技術(shù)即針對腸道菌群的健康體檢技術(shù)，建立起可用于評價腸道菌群是否處于健康狀態(tài)、亞健康狀態(tài)、失調(diào)紊亂狀態(tài)甚至致病狀態(tài)的理論、方法和技術(shù)；腸道菌群檢測怎么查？

GenomeMedicine近期發(fā)表的文章，通過對RA病人的糞便菌群進行宏基因組測序分析，發(fā)現(xiàn)RA患者中存在與疾病活動指數(shù)——MCII相關(guān)的腸道菌群的分類和功能特征，且利用腸道菌群特征進行AI訓練預測哪些患者MCII狀態(tài)會發(fā)生改變，效果明顯。提示我們改變腸道菌群以提高臨床療效可能是RA未來改善的希望。①對1988年-2014年間診斷為RA的患者進行回顧性、觀察性隊列研究，收集64份糞便樣本進行宏基因組測序；②年齡是導致腸道菌群組成差異的比較大決定因素，其次是疾病活動指數(shù)——MCII狀態(tài)，且MCII+和MCII-患者的基線腸道菌群特征、功能性生化途徑都存在明顯差異；③基線檢查和隨訪中，取得臨床改善的患者腸道菌群的α多樣性較高；④神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)利用腸道菌群預測哪些患者MCII狀態(tài)會發(fā)生改變，被證明是非常有效的，證明了腸道菌群的潛在臨床實用性。腸道菌群對人體整體健康具有深遠影響！浙江自閉癥患者菌群檢測準確性高

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腸道微生態(tài)對心血管系統(tǒng)具有潛在調(diào)節(jié)作用，而血液循環(huán)中的短鏈脂肪酸能介導這一過程。大量研究表明，腸道菌群產(chǎn)生的丁酸鈉和丙酸鈉，與腎素受體介導的腎素-血管緊張素系統(tǒng)的功能呈負相關(guān)，且有助于****。從功能上講，進入血液的短鏈脂肪酸可通過 G 蛋白偶聯(lián)受體（GPCRs）介導血壓的改變。嗅覺受體 78（Olfr78）和G蛋白偶聯(lián)受體 41（GPR41）就是這樣的兩種受體。這兩種受體都定位于阻力血管，但對血管張力有著不同的作用。在短鏈脂肪酸的刺激下，GPR41 作為一種降壓蛋白，通過內(nèi)皮依賴的方式擴張阻力血管，而 Olfr78 則可以對抗這種降壓作用。Olfr78 和 GPR41 這兩種受體為機體提供了必要的平衡，能防止健康狀態(tài)下血壓的過度改變。此外，微生物源的短鏈脂肪酸也被報道能夠在減輕氧化應(yīng)激和維持免疫系統(tǒng)功能方面發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)作用。云南消化道疾病菌群檢測常用方法