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山西小腸菌群移植技術(shù)及其過程

來源: 發(fā)布時間:2024-04-13

國際上至今報道了6項FMT診療成年人活動性潰瘍性結(jié)腸炎的隨機對照臨床研究(Randomizedclinicaltrials,RCT),臨床緩解率為24%~32%,其中4項研究結(jié)果顯示FMT組緩解率高于安慰劑組的5%~9%;另1項研究顯示潰瘍性結(jié)腸炎癥狀緩解與腸道特定菌群及代謝物豐度有關(guān)[5-10]。2021年較早菌群移植診療兒童潰瘍性結(jié)腸炎的隨機對照試驗,納入25例4-17歲兒童潰瘍性結(jié)腸炎(UC)患者,隨機分為糞菌移植(FMT)組(n=13)和安慰劑組(n=12)進行為期36周試驗;診療六周后,92%的FMT組和50%的安慰劑組到達臨床復(fù)合終點(兒童UC活動指數(shù)、c反應(yīng)蛋白或糞鈣衛(wèi)蛋白改善);FMT組的菌群多樣性呈上升趨勢。全球菌群移植現(xiàn)狀及趨勢!山西小腸菌群移植技術(shù)及其過程

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有證據(jù)表明,腸道中的共生細菌可幫助塑造肝臟***,從而幫助***病毒。腸道菌群在抵抗乙型肝炎病毒(HBV)的免疫中起著至關(guān)重要的作用。糞便微生物菌群移植(FMT)可能是慢性乙型肝炎(CHB)患者的一種潛在的免疫調(diào)節(jié)療法。Ren等報道了,慢性乙型肝炎患者(CHB)繼續(xù)抗病毒治療期間,通過胃鏡(鼻十二指腸輸注的方式)進行FMT,每4周一次(1-7個療程),5名參與者中有4人乙肝e抗原(HbeAg)轉(zhuǎn)陰,對照組的13人繼續(xù)呈現(xiàn)HbeAg滴度陽性反應(yīng)(p=)。山西醫(yī)院菌群移植耗材菌群移植在肝臟疾病中的應(yīng)用--上海沃本。

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益生菌有助于促進接受者的健康,而益生元是益生菌的主要食物來源21。Bonfili等人的一項研究使用了乳桿菌(Lactobacillusacidophilus、L.brevis、L、L.paracasei、L.plantarum)和雙歧桿菌(Bifidobacteriumbreve、B.longum、B.infantis)的混合物(稱為SLAB51)處理AD轉(zhuǎn)基因模型小鼠。四個月后,在AD小鼠中觀察到雙歧桿菌的增加和彎曲菌屬的減少。在服用SLAB51的AD小鼠中,還觀察到了腸道菌群的代謝物,如可改善認知功能的SCFA含量的改變。Ho等人的一項研究報道了腸道菌群在一定程度上會通過增加特定SCFA的產(chǎn)生,來抑制Aβ可溶性聚集體形成,從而預(yù)防AD。在一項研究中,Kobayashi等人表明B.breveA1的攝入降低了海馬神經(jīng)元中的炎癥和免疫反應(yīng)基因的表達。在近期的一項研究中,Abraham等人表明與未服用益生菌的小鼠相比,益生菌足以改善AD小鼠的認知能力。除了飲食干預(yù)和益生菌外,F(xiàn)MT是調(diào)節(jié)腸道菌群的很有效的診療選擇。這種方法已顯示出對各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如AD、帕金森?。≒D)和多發(fā)性硬化癥(MS)的改善。

腸道微生物菌群與免疫檢查點抑制劑,化療療效及藥物毒副作用均有關(guān)。對免疫***有響應(yīng)的患者中存在多種腸道微生物群“特征”,這些有利的特征與增強全身免疫和瘤內(nèi)免疫浸潤有關(guān)。一些研究表明“應(yīng)答者”和“無應(yīng)答者”的表型可以通過糞便微生物菌群移植(FMT)在無菌的小鼠模型中重現(xiàn),而控制具有特定細菌群的腸道微生物群可以增強應(yīng)答。另外,臨床前研究表明,腸道微生物群會影響對化療的反應(yīng)。如腸道通透性增加與環(huán)磷酰胺獲益有關(guān)。腸道通透性增加后,允許細菌遷移,導(dǎo)致固有層和效應(yīng)淋巴結(jié)內(nèi)的Thelper17(TH17)細胞成熟,從而增加全身抗效果。除了介導(dǎo)反應(yīng)外,腸道微生物群還參與調(diào)節(jié)過程中的毒性反應(yīng)。多種血液惡性中,腸道微生物群的組成差異與移植物抗宿主病(GVHD)的不同發(fā)展速度有關(guān)。幾項研究表明,腸道共生性Blautia是一種潛在的有益菌群,因為這種菌群豐度高的患者與GVHD相關(guān)的死亡率低。除此之外,還有證據(jù)表明腸道微生物菌群與奧沙利鉑,免疫毒性有關(guān)。雖然菌群移植在很多情況下表現(xiàn)出極高的療效,但它并不是全能的。

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在人類的腸道、皮膚、口腔等各個部位,生活著數(shù)以萬億計的微生物,其中既有有益菌,也有有害菌。這些微生物在人體內(nèi)組成了一個復(fù)雜的生態(tài)系統(tǒng),而菌群檢測就是對這個生態(tài)系統(tǒng)進行深入研究的重要手段。菌群檢測是揭示人體內(nèi)微生物生態(tài)系統(tǒng)的重要手段。通過深入研究和廣泛應(yīng)用,我們有望在預(yù)防和解決腸道疾病、改善健康狀況等方面取得更多突破性成果。相信在不久的將來,我們可以真正地解碼菌群之謎,為人類健康事業(yè)帶來更多的福祉。菌群移植為患者帶來新的診療方式!河南常見菌群移植耗材

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那么,菌群移植的效果如何呢?研究表明,菌群移植對于解決、腹瀉等腸道問題有很好的效果。例如,一項研究對24名慢性患者進行了菌群移植解決,結(jié)果顯示,67%的患者在解決后癥狀得到明顯緩解。此外,菌群移植還可以改善腸道環(huán)境,增加腸道對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收,提高患者的整體健康水平。然而,正如任何一種解決方法一樣,菌群移植并非毫無風(fēng)險。首先,傳染風(fēng)險是菌群移植中可能出現(xiàn)的問題。雖然提取的糞便樣本是無菌的,但在培養(yǎng)和移植過程中可能會出現(xiàn)污染,導(dǎo)致患者傳染致病菌。其次,過敏風(fēng)險也是不容忽視的。如果患者對移植的菌群有過敏反應(yīng),可能會導(dǎo)致腸道炎癥或其他不良反應(yīng)。因此,在菌群移植過程中,醫(yī)生需要對患者進行充分的評估和檢查,確保其適合接受這種解決。山西小腸菌群移植技術(shù)及其過程