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浙江研究菌群移植技術(shù)及其過程

來源: 發(fā)布時(shí)間:2024-04-15

糞便微生物菌群移植(FMT)是一種將供者糞便樣本轉(zhuǎn)移至腸道的醫(yī)療策略,目的是恢復(fù)患者正常的腸道微生物菌群。根據(jù)移植的來源,F(xiàn)MT 可分為同種異體 FMT(來自健康供體的糞便)和自體 FMT(患者接受自己的糞便),其中,同種異體 FMT 是常見的。糞便微生物可在實(shí)驗(yàn)室中通過四種不同的方法制備:粗濾、過濾+離心、微濾+離心、純化,這些方法可以縮短處理時(shí)間,以減少活菌的損失。糞便微生物群移植的部位包括消化道上段、中段和下段。菌群膠囊可以通過消化道上段給藥,而菌群懸液則可以通過結(jié)腸經(jīng)內(nèi)鏡腸管進(jìn)入消化道下段。全球菌群移植現(xiàn)狀及趨勢!浙江研究菌群移植技術(shù)及其過程

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NCT03148743是一項(xiàng)非隨機(jī)、開放標(biāo)簽、FMT在IV級類固醇難治性GI-GvHD患者的I/II期臨床研究。41例IV級難治性GI-GvHD患者納入終統(tǒng)計(jì)分析。其中FMT組23例(年齡中位數(shù)30歲,13-55歲),對照組18例(年齡中位數(shù)31.5歲,13-59歲)。在FMT后的第14天和第21天,F(xiàn)MT組的臨床緩解明顯大于對照組。在90天的隨訪期內(nèi),F(xiàn)MT組顯示了更好的總生存(OS)。研究結(jié)束時(shí),F(xiàn)MT組中位生存時(shí)間為>539天,對照組中位生存時(shí)間為107天。2021年,AmericanJournalofHematology上發(fā)表了一項(xiàng)前瞻性研究,主要內(nèi)容為菌群移植在急性及慢性移植物抗宿主病患者中的應(yīng)答及安全性。研究結(jié)果證明,在11名急性GvHD患者中,對糞菌移植的總應(yīng)答率及完全應(yīng)答率分別可達(dá)到57%及42%;而在2名慢性GvHD患者中,菌群移植可維持或改善內(nèi)臟受累情況。江西腸道菌群移植孤獨(dú)癥全球菌群移植現(xiàn)狀及趨勢。

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糞菌移植(fecalmicrobiotatransplantation,FMT)作為重建腸道菌群的有效手段,已用于難辨梭狀芽孢桿菌(Clostridiumdiffcile)infect等多種菌群相關(guān)性疾病的改善和探索性研究,并被認(rèn)為是近年的突破性醫(yī)學(xué)進(jìn)展。然而,這不是一項(xiàng)單純的技術(shù),而是一種體系。如果假設(shè)該體系健全,而且假設(shè)FMT很終被證明可以用來有效改善特定狀態(tài)(或特定類型)的難治性腸道infect、難治性炎癥性腸病、癲癇病、肝病、tumor合并的腸道疾病、糖尿病合并的神經(jīng)病變以及自閉癥合并的過敏癥等(統(tǒng)稱腸道菌群相關(guān)性疾病),那么,這在醫(yī)療技術(shù)類型和學(xué)科分類構(gòu)架中又如何定位FMT呢?

那么,菌群移植的效果如何呢?研究表明,菌群移植對于解決、腹瀉等腸道問題有很好的效果。例如,一項(xiàng)研究對24名慢性患者進(jìn)行了菌群移植解決,結(jié)果顯示,67%的患者在解決后癥狀得到明顯緩解。此外,菌群移植還可以改善腸道環(huán)境,增加腸道對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收,提高患者的整體健康水平。然而,正如任何一種解決方法一樣,菌群移植并非毫無風(fēng)險(xiǎn)。首先,傳染風(fēng)險(xiǎn)是菌群移植中可能出現(xiàn)的問題。雖然提取的糞便樣本是無菌的,但在培養(yǎng)和移植過程中可能會(huì)出現(xiàn)污染,導(dǎo)致患者傳染致病菌。其次,過敏風(fēng)險(xiǎn)也是不容忽視的。如果患者對移植的菌群有過敏反應(yīng),可能會(huì)導(dǎo)致腸道炎癥或其他不良反應(yīng)。因此,在菌群移植過程中,醫(yī)生需要對患者進(jìn)行充分的評估和檢查,確保其適合接受這種解決。菌群移植的臨床收費(fèi)是多少?--上海沃本。

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益生菌有助于促進(jìn)接受者的健康,而益生元是益生菌的主要食物來源21。Bonfili等人的一項(xiàng)研究使用了乳桿菌(Lactobacillusacidophilus、、、、)和雙歧桿菌(Bifidobacteriumbreve、、)的混合物(稱為SLAB51)處理AD轉(zhuǎn)基因模型小鼠。四個(gè)月后,在AD小鼠中觀察到雙歧桿菌的增加和彎曲菌屬的減少。在服用SLAB51的AD小鼠中,還觀察到了腸道菌群的代謝物,如可改善認(rèn)知功能的SCFA含量的改變。Ho等人的一項(xiàng)研究報(bào)道了腸道菌群在一定程度上會(huì)通過增加特定SCFA的產(chǎn)生,來抑制Aβ可溶性聚集體形成,從而預(yù)防AD。在一項(xiàng)研究中,Kobayashi等人表明。在近期的一項(xiàng)研究中,Abraham等人表明與未服用益生菌的小鼠相比,益生菌足以改善AD小鼠的認(rèn)知能力。除了飲食干預(yù)和益生菌外,F(xiàn)MT是調(diào)節(jié)腸道菌群的很有效的診療選擇。這種方法已顯示出對各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如AD、帕金森?。≒D)和多發(fā)性硬化癥(MS)的改善~上海沃本為您提供有保證的菌群移植用菌液。廣東腹瀉使用菌群移植收費(fèi)碼

2016年發(fā)布兒童菌群移植共識!浙江研究菌群移植技術(shù)及其過程

2014年風(fēng)靡全球的冰桶挑戰(zhàn)讓致命的漸凍癥(肌萎縮側(cè)索硬化癥,ALS)出現(xiàn)在人們的視野里,其發(fā)病癥狀為:肌肉逐漸不能動(dòng)彈,就像被凍住了一樣,逐漸出現(xiàn)肢體無力、肌肉震顫,慢慢會(huì)進(jìn)展為肌肉萎縮與吞咽困難甚至呼吸衰竭而亡。雖然這是一種遺傳性疾病,但環(huán)境因素一直被認(rèn)為對“漸凍癥”進(jìn)展有一定作用。

2020年,Nicholson[2]等人對迄今為止相對多的ALS受試者(n=68)與健康對照組(n=61)進(jìn)行了宏基因組測序。研究顯示,與對照組相比,ALS患者的幾種產(chǎn)生丁酸鹽的細(xì)菌的水平較低,這些細(xì)菌對腸道屏障和炎癥調(diào)節(jié)起重要作用。 浙江研究菌群移植技術(shù)及其過程