菌群移植診療移植物抗宿主病由于移植后異體供者移植物中的T淋巴細(xì)胞攻擊宿主健康組織導(dǎo)致的移植物抗宿主?。℅VHD),是造血干細(xì)胞移植(HSCT)相關(guān)死亡的主要原因。臨床研究發(fā)現(xiàn)腸道菌群多樣性是異基因HSCT新的independent預(yù)后因素。異基因HSCT會造成腸道菌群失衡,多樣性下降,而腸道多樣性較高的患者預(yù)后較好,生存時間較長。2016年Kakihana成功地將FMT應(yīng)用于腸內(nèi)急性GVHD患者中,發(fā)現(xiàn)接受FMT后,3例達(dá)到完全緩解,1例達(dá)到部分緩解。另外一項前瞻性研究結(jié)果顯示,13名在同種異體造血干細(xì)胞移植(alloHCT)后發(fā)生移植物抗宿主病的患者接受糞菌移植。在11名急性GVHD患者中,對糞菌移植的總應(yīng)答率及完全應(yīng)答率分別可達(dá)到57%及42%;而在慢性GVHD患者中,糞菌移植可維持或改善organ受累情況。另外,糞菌移植可有效地減少患者胃腸道中的Antibioticresistantbacteria。腹瀉、腹脹、肥胖想改善可選擇上海沃本提供的菌群移植。河北腸道菌群移植可靠嗎
用。通過檢測益生菌在體內(nèi)的存活情況以及它們對腸道菌群的改變,我們可以更好地評估益生菌的效果,并為開發(fā)更有效的益生菌產(chǎn)品提供指導(dǎo)。目前,菌群檢測主要通過基因測序和顯微鏡觀察等方法進(jìn)行。這些方法雖然已經(jīng)比較成熟,但還有待進(jìn)一步提高其準(zhǔn)確性和便捷性。未來,我們期待有更多新的技術(shù)和方法出現(xiàn),以使菌群檢測更加準(zhǔn)確、便捷和普及??傊簷z測為我們提供了一個全新的視角來觀察和理解人體內(nèi)的微生物世界。通過它,我們可以更好地了解身體的健康狀況,預(yù)防疾病的發(fā)生,以及探索新的治療方法。山西自體菌群移植臨床應(yīng)用一圖讀懂:菌群-腸-腦軸。
患者張先生,59歲。胃腸道手術(shù)后,先后出現(xiàn)消化道出血、急性腎功能衰竭、MDRO和重度營養(yǎng)不良,體重下降達(dá)10Kg,病程長達(dá)5個月,曾就診于國內(nèi)多家三甲醫(yī)院,病情無明顯改善。轉(zhuǎn)入某院普通外科后,給予科學(xué)的營養(yǎng)支持診療,病情達(dá)到有效控制,但反復(fù)出現(xiàn)貧血和低蛋白血癥。檢測腸道菌群,發(fā)現(xiàn)患者腸道存在難辨梭狀芽孢桿菌,隨后主任醫(yī)生提出調(diào)整診療策略,參考2020年7月份發(fā)表的指南共識給予菌群移植診療,重建腸道微生態(tài)。經(jīng)過一個療程的診療后,效果明顯,且咳嗽咳痰癥狀明顯好轉(zhuǎn),現(xiàn)已康復(fù)出院。
菌群移植供體篩選:2.心理上主要依賴訪談與量表完成(2B)(1)心理科醫(yī)師或心理咨詢師訪談?wù)J為患者目前心理狀態(tài)良好;(2)抑郁自評量表(self?ratingdepressionscale,SDS)、焦慮自評量表(self?ratinganxietyscale,SAS)、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(pittsburghsleepqualityindex,PSQI)等評分正常。3.個人史主要依賴訪談與問卷完成(1A)(1)既往病史:近2周未出現(xiàn)胃腸道不適,近3個月內(nèi)未使用抑酸劑、免疫抑制劑、化療藥等,無慢性疼痛癥狀,無消化系統(tǒng)手術(shù)史,無傳染病史及傳染病接觸史,無過敏性疾病、自身免疫疾病、代謝性疾病和神經(jīng)系統(tǒng)或精神疾病史,胰島素、凝血因子等靜脈注射;(2)個人史:作息規(guī)律,飲食健康,家庭和睦,無吸煙、飲酒或吸毒等嗜好,無藥物成癮,近6個月未接種過疫苗或參加藥物試驗、未接受紋身或出現(xiàn)皮膚破損以及未接觸過疫區(qū)和熱帶地區(qū);(3)家族史:無胃腸道病變家族史,無惡性家族史,無傳染病家族史;(4)其他:非孕期,非月經(jīng)期。菌群移植是個怎么個過程?
菌群檢測的應(yīng)用范圍十分普遍。首先,它可以幫助醫(yī)生診斷腸道疾病。比如,當(dāng)患者出現(xiàn)腹瀉、炎癥性腸病等癥狀時,醫(yī)生可以通過菌群檢測了解腸道菌群的狀況,從而制定針對性的治療方案。其次,菌群檢測還能預(yù)測疾病的發(fā)展趨勢。比如,有研究發(fā)現(xiàn),腸道菌群與肥胖、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的發(fā)展密切相關(guān)。通過對這些疾病的易感人群進(jìn)行菌群檢測,科學(xué)家們可以預(yù)測患者未來患病的風(fēng)險。菌群檢測還為科學(xué)健身提供了新思路。很多研究表明,運動可以影響腸道菌群的結(jié)構(gòu)和功能,而腸道菌群又反過來影響人體的健康。通過菌群檢測,人們可以更好地了解自己的腸道健康狀況,從而制定更加適合自己的運動和飲食方案。菌群移植項目在各省份的收費情況?青海小腸菌群移植耗材
菌群移植在各類疾病中療效總結(jié)!河北腸道菌群移植可靠嗎
腸道菌群移植(FecalMicrobiotaTransplantation,F(xiàn)MT)是將健康人腸道中的功能菌群移植到患者腸道內(nèi),重建新的具有正常功能的腸道菌群生態(tài),實現(xiàn)腸道及腸道外疾病的緩解。該技術(shù)目前已成為臨床調(diào)節(jié)腸道菌群紊亂的重要手段之一,并已證實對諸多腸道菌群紊亂引起的相關(guān)疾病具有明確療效。在隨機(jī),對照臨床試驗中,已解決了80-90%的對艱難梭菌無反應(yīng)的反復(fù)復(fù)發(fā)。在FMT期間,將經(jīng)過精心篩選的健康糞菌供體的糞菌制劑移植到患者的結(jié)腸中。有多種給藥途徑(例如,通過結(jié)腸鏡檢查,鼻腸管,膠囊),每種途徑都有獨特的風(fēng)險和益處。河北腸道菌群移植可靠嗎