雖然我們已經(jīng)可以通過(guò)多種方法對(duì)菌群進(jìn)行檢測(cè),但是這些方法仍然存在一定的局限性。比如,涂片法和培養(yǎng)法只能提供菌群的粗略信息,分子生物學(xué)方法雖然精確度高,但是操作復(fù)雜且成本較高。因此,未來(lái)研究者們將繼續(xù)探索更加實(shí)用、精確、經(jīng)濟(jì)的菌群檢測(cè)方法。同時(shí),隨著大數(shù)據(jù)和人工智能等技術(shù)的發(fā)展,對(duì)菌群數(shù)據(jù)的分析也將更加深入和精確。比如,通過(guò)對(duì)大量個(gè)體的菌群數(shù)據(jù)進(jìn)行比對(duì)分析,我們可以更加清楚地了解各種環(huán)境因素(如飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物等)對(duì)腸道菌群的影響;通過(guò)對(duì)菌群的基因組進(jìn)行分析,我們可以了解其與人體健康的相互作用機(jī)制等等。菌群移植常見(jiàn)的幾種方式?江西小腸菌群移植技術(shù)及其過(guò)程
ADHD腸道菌群差異與癥狀及其病理的關(guān)系
2018年P(guān)rehn-Kristensen[2]等對(duì)11名男性ADHA患者(9-17歲)和13名健康男性進(jìn)行測(cè)序分析發(fā)現(xiàn)ADHD兒童腸道擬桿菌科、奈瑟菌科和奈瑟球菌含量升高,腸道菌群α多樣性降低,且多動(dòng)癥狀與α多樣性呈負(fù)相關(guān),同時(shí)還發(fā)現(xiàn)ADHD腸道擬桿菌的相對(duì)豐度與多動(dòng)和沖動(dòng)呈正相關(guān),奈瑟菌屬和奈瑟球菌屬可以作為青少年多動(dòng)癥的潛在生物標(biāo)志。
2020年解軍總醫(yī)院團(tuán)隊(duì)[3]對(duì)6-12歲的ADHD患兒和健康兒童進(jìn)行腸道菌群測(cè)序分析發(fā)現(xiàn):1.ADHA患兒糞腸桿菌屬和韋榮球菌屬明顯降低,腸球菌屬、氣味桿菌屬明顯增高。2.糞腸桿菌屬和炎癥因子成反比例變化、腸球菌屬異常會(huì)影響多巴胺前體轉(zhuǎn)化和氣味桿菌屬增高并造成多巴胺代謝通路異常,可能會(huì)引起ADHD發(fā)病。 廣東直腸菌群移植成功案例菌群移植可改善代謝綜合征--上海沃本。
。腸道菌群通過(guò)增加食物中的能量提取、改變能量消耗、調(diào)節(jié)食欲和飽腹感、葡萄糖穩(wěn)態(tài)和脂質(zhì)代謝,在調(diào)節(jié)體重和代謝中發(fā)揮作用。動(dòng)物研究發(fā)現(xiàn)菌群移植(FMT)成功改變了機(jī)體表型。這一證據(jù)突出表明FMT可能是人類肥胖的一種改善方式。FMT對(duì)肥胖和代謝綜合征改善作用的證據(jù)有限。已有研究者評(píng)估了FMT對(duì)成年肥胖和代謝綜合征的胰島素敏感性及其安全性的影響,部分研究顯示胰島素敏感性暫時(shí)改善。也有研究報(bào)告對(duì)胰島素敏感性沒(méi)有影響,但顯示FMT后腸道菌群發(fā)生持續(xù)變化。因此,本研究評(píng)估了使用瘦型供體的膠囊菌群移植是否會(huì)幫助肥胖青少年的體重減輕和代謝改善。
在菌群移植過(guò)程中和移植后,醫(yī)生需要對(duì)患者進(jìn)行密切觀察和監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理不良反應(yīng)。如果患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉、過(guò)敏等反應(yīng),應(yīng)立即停止解決并進(jìn)行相應(yīng)處理。總之,菌群移植是一種具有前景的解決方法,對(duì)于改善腸道問(wèn)題和提高患者整體健康水平具有重要意義。然而,為了確保解決的安全性和有效性,需要在嚴(yán)格篩選供體、優(yōu)化移植技術(shù)、監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)等方面做好工作。未來(lái),隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和臨床研究的深入進(jìn)行,菌群移植有望在更多領(lǐng)域發(fā)揮解決作用,為人類健康做出更大貢獻(xiàn)。菌群移植的應(yīng)用以及展望。
為規(guī)范菌群移植技術(shù)的臨床應(yīng)用,保證醫(yī)療質(zhì)量和安全,2021年8月27日,上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)根據(jù)上海市醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法實(shí)施細(xì)則制定并印發(fā)了《上海市菌群移植技術(shù)管理規(guī)范(2021年版)》。該規(guī)范是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展菌群移植的比較低要求。規(guī)范適用于應(yīng)用同種異基因菌群移植改善消化系統(tǒng)及腸道菌群紊亂所致的消化系統(tǒng)外疾病,其供體來(lái)源包括親屬及非親屬。上海市菌群移植技術(shù)管理規(guī)范的出臺(tái),意味著菌群移植技術(shù)日趨成熟,這將更有利于菌群移植技術(shù)的深入推廣和應(yīng)用,造福更多的患者。菌群移植在克羅恩患者中療效較好!江西小腸菌群移植技術(shù)及其過(guò)程
上海沃本提高高標(biāo)準(zhǔn)供體的菌群移植!江西小腸菌群移植技術(shù)及其過(guò)程
自閉癥譜系障礙(Autismspectrumdisorders,ASD)是一種復(fù)雜的神經(jīng)生物學(xué)障礙,會(huì)影響社會(huì)交往和溝通能力,并導(dǎo)致行為、興趣和活動(dòng)的受限、重復(fù)和刻板模式。目前對(duì)于自閉癥的發(fā)生原因還尚不清楚,但腸道微生物組,大約1013個(gè)微生物,可能與其有關(guān)。因?yàn)榛加蠥SD的兒童經(jīng)?;加蠥SD嚴(yán)重程度相關(guān)的胃腸道問(wèn)題。既往的幾項(xiàng)研究報(bào)道了ASD患兒的腸道細(xì)菌異常。腸道微生物組與ASD的聯(lián)系已經(jīng)在ASD的小鼠模型中進(jìn)行了測(cè)試,其中菌群與異常代謝物和行為有關(guān)。還有一項(xiàng)針對(duì)ASD兒童的研究發(fā)現(xiàn),口服不可吸收的,可改善胃腸道和ASD癥狀,盡管是暫時(shí)的。在這里,一項(xiàng)小型開(kāi)放標(biāo)簽臨床試驗(yàn)評(píng)估了菌群移植對(duì)18名ASD診斷兒童的腸道菌群組成和胃腸道和ASD癥狀的影響。江西小腸菌群移植技術(shù)及其過(guò)程