FMT在肥胖中的應(yīng)用,混合供體或優(yōu)于單供體
近日,香港中文大學(xué)的黃秀娟團(tuán)隊(duì)在《Gut》發(fā)表研究,發(fā)現(xiàn)FMT用于肥胖時(shí),多人混合的菌群效果優(yōu)于單人來源的菌群,這或與產(chǎn)丁酸菌增加有關(guān)【5】。研究招募了47名肥胖患者來進(jìn)行臨床試驗(yàn),分別有9名和38名患者接受了來自單一瘦供者(sFMT)和2-5名瘦供者(mFMT)混合的糞菌移植。
研究發(fā)現(xiàn):與sFMT受者相比,mFMT受者更能誘導(dǎo)低密度脂蛋白和總膽固醇降低以及產(chǎn)丁酸菌增加;13.2%的mFMT(應(yīng)答者)和0%的sFMT受者體重減輕≥10%,與其受體相比,應(yīng)答者多氏擬桿菌等19種細(xì)菌富集,產(chǎn)丁酸腸桿菌減少。 沃本生物在全國開啟代理商招聘。安徽菌群移植是什么
菌群檢測的應(yīng)用范圍十分普遍。首先,它可以幫助醫(yī)生診斷腸道疾病。比如,當(dāng)患者出現(xiàn)腹瀉、炎癥性腸病等癥狀時(shí),醫(yī)生可以通過菌群檢測了解腸道菌群的狀況,從而制定針對(duì)性的治療方案。其次,菌群檢測還能預(yù)測疾病的發(fā)展趨勢(shì)。比如,有研究發(fā)現(xiàn),腸道菌群與肥胖、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的發(fā)展密切相關(guān)。通過對(duì)這些疾病的易感人群進(jìn)行菌群檢測,科學(xué)家們可以預(yù)測患者未來患病的風(fēng)險(xiǎn)。菌群檢測還為科學(xué)健身提供了新思路。很多研究表明,運(yùn)動(dòng)可以影響腸道菌群的結(jié)構(gòu)和功能,而腸道菌群又反過來影響人體的健康。通過菌群檢測,人們可以更好地了解自己的腸道健康狀況,從而制定更加適合自己的運(yùn)動(dòng)和飲食方案。安徽菌群移植是什么菌群移植在全國哪些省份可以開展臨床收費(fèi)?
腸道外疾病患者菌群移植宜采用鼻飼管、口服膠囊或灌腸方法行FMT(2C)一項(xiàng)關(guān)于肥胖和代謝綜合征的Meta分析顯示,F(xiàn)MT對(duì)肥胖和代謝綜合征的部分指標(biāo)有改善作用。其中3項(xiàng)RCT研究均采用鼻十二指腸管途徑輸注菌液。在一項(xiàng)肝性腦病的RCT研究中,保留灌腸法一次性輸注糞菌液可有效緩解肝性腦病的相關(guān)癥狀。有關(guān)腸道外疾病FMT診療缺乏高質(zhì)量的RCT研究,也未有文獻(xiàn)比較不同移植途徑之間療效的區(qū)別。考慮到患者行內(nèi)鏡的需求較腸道疾病患者低,且內(nèi)鏡操作風(fēng)險(xiǎn)更高,故宜采用相對(duì)便捷的鼻飼管、口服膠囊或灌腸方法行FMT。
UC患者菌群移植優(yōu)先鼻腸管或腸鏡行FMT,如病變只于直腸乙狀結(jié)腸部位也可優(yōu)先保留灌腸(1B)目前報(bào)道的FMT診療UC的隊(duì)列研究中,菌液輸注路徑包括上消化道途徑(鼻胃管、鼻腸管和胃鏡等)、下消化道途徑(結(jié)腸鏡、灌腸等)和混合途徑(早期結(jié)腸鏡輸注+多次保留灌腸)。其中Meta分析顯示,不同的移植途徑對(duì)UC的臨床療效差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在已報(bào)道的6項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(randomizedcontrolledtrial,RCT)研究中,只有1項(xiàng)顯示健康供體FMT與自體FMT對(duì)UC的緩解差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,該研究干預(yù)組在研究開始和3周時(shí)分別經(jīng)鼻十二指腸管一次性注入500ml糞菌液,對(duì)照組使用同種方法接受自體移植,其他5項(xiàng)RCT均為經(jīng)保留灌腸或結(jié)合結(jié)腸鏡重復(fù)多次行FMT,但這并不意味著鼻腸管途徑效果劣于其他途徑,因?yàn)樵\療效果受到輸注菌液重復(fù)次數(shù)的影響。腸道菌群技術(shù)及其流程!
那么,菌群移植的效果如何呢?研究表明,菌群移植對(duì)于解決、腹瀉等腸道問題有很好的效果。例如,一項(xiàng)研究對(duì)24名慢性患者進(jìn)行了菌群移植解決,結(jié)果顯示,67%的患者在解決后癥狀得到明顯緩解。此外,菌群移植還可以改善腸道環(huán)境,增加腸道對(duì)營養(yǎng)物質(zhì)的吸收,提高患者的整體健康水平。然而,正如任何一種解決方法一樣,菌群移植并非毫無風(fēng)險(xiǎn)。首先,傳染風(fēng)險(xiǎn)是菌群移植中可能出現(xiàn)的問題。雖然提取的糞便樣本是無菌的,但在培養(yǎng)和移植過程中可能會(huì)出現(xiàn)污染,導(dǎo)致患者傳染致病菌。其次,過敏風(fēng)險(xiǎn)也是不容忽視的。如果患者對(duì)移植的菌群有過敏反應(yīng),可能會(huì)導(dǎo)致腸道炎癥或其他不良反應(yīng)。因此,在菌群移植過程中,醫(yī)生需要對(duì)患者進(jìn)行充分的評(píng)估和檢查,確保其適合接受這種解決。菌群移植相關(guān)的選擇共識(shí)解讀--上海沃本。山東腹瀉使用菌群移植適用人群
菌群移植逆轉(zhuǎn)anti-PD-1難治性黑色素瘤患者對(duì)PD-1藥物產(chǎn)生應(yīng)答!安徽菌群移植是什么
腸道菌群調(diào)節(jié)抑郁癥的機(jī)制有哪些?
4調(diào)節(jié)慢性炎癥據(jù)研究表明抑郁癥患者伴隨著腸道菌群的紊亂,腸道菌群紊亂會(huì)影響腸道黏膜的完整性,損害腸道黏膜,使得腸道黏膜的通透性增加,腸道菌群和炎癥因子能通過腸道黏膜而導(dǎo)致炎癥反應(yīng)增強(qiáng),加強(qiáng)抑郁癥狀。因此通過腸道菌群來調(diào)節(jié)腸道黏膜的完整性能減少炎癥反應(yīng),使得抑郁癥狀得到緩解。
5有益物質(zhì)的產(chǎn)生腸道菌群代謝產(chǎn)物如短鏈脂肪酸(SCFAs)對(duì)抑郁癥的調(diào)節(jié)起到重要作用。SCFAs與多種途徑相互作用而影響人體的生理功能,如改善大腦的血液供應(yīng)和代謝等,這些作用可以通過調(diào)節(jié)腸道菌群的代謝活性來解決。 安徽菌群移植是什么