NatureReviewsRheumatology上發(fā)表的一篇綜述文章，詳細(xì)介紹了在炎癥性關(guān)節(jié)炎（包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎及強(qiáng)直性脊柱炎）中，腸道菌群如何通過調(diào)節(jié)藥物的生物利用度、活性及毒性，以影響藥物的改善效果，并討論了如何將藥物微生物組學(xué)應(yīng)用于炎癥性關(guān)節(jié)炎的精細(xì)醫(yī)療之中。①在多種疾病中，藥物-菌群互作可影響患者對(duì)藥物改善的應(yīng)答；②腸道菌群及其代謝產(chǎn)物可調(diào)節(jié)炎癥性關(guān)節(jié)炎改善藥物的生物利用度、臨床療效及毒性；③例如，柳氮磺胺吡啶可被腸道菌群代謝為活性形式，而甲氨蝶呤可被腸道菌群代謝為非活性形式；④藥物微生物組學(xué)研究用于炎癥性關(guān)節(jié)炎精細(xì)醫(yī)療的潛在策略包括：腸道菌群作為預(yù)測(cè)改善應(yīng)答的生物標(biāo)志物、調(diào)控菌群以增加藥物的生物利用度及療效、抑制特定細(xì)菌酶活性以防止其將藥物代謝為毒性產(chǎn)物。腸道菌群檢測(cè)怎么查？浙江亞健康人群菌群檢測(cè)預(yù)測(cè)疾病

研究發(fā)現(xiàn)，中國CAV患者的類桿菌屬（Bacteroides）和普雷沃氏菌屬（Prevotella）相對(duì)減少，而鏈球菌屬（Streptococcus）和大腸埃希菌屬（Escherichia）富集。然而，在波蘭東部，總膽固醇水平和低密度脂蛋白膽固醇值高的中年男性腸道中富含普雷沃氏菌屬（Prevotella），但是梭菌屬（Clostridium）和糞桿菌屬（Faecalibacterium）含量較低。例如，一些CAV患者的條件致病菌柯林斯氏菌屬（Collinsella）增多。同時(shí)，有些微生物也可以降低CAV斑塊的形成。比如，在患者和小鼠模型中均發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)丁酸鹽的細(xì)菌羅斯伯里氏菌屬（Roseburia）和真桿菌屬（Eubacterium）的相對(duì)減少與CAV病變的發(fā)展呈負(fù)相關(guān)關(guān)系。據(jù)推測(cè)，這些微生物可能會(huì)影響宿主的炎癥水平。山東腹瀉菌群檢測(cè)查什么腸道菌群檢測(cè)的報(bào)告模板。

目前，用于菌群檢測(cè)的方法多種多樣，每種方法都有其特點(diǎn)和適用范圍。其中，基于基因測(cè)序的方法是常見和準(zhǔn)確的一種。例如，16SrRNA基因測(cè)序技術(shù)，它通過對(duì)細(xì)菌基因組中高度保守的16SrRNA基因片段進(jìn)行測(cè)序，可以識(shí)別不同種類的細(xì)菌。全基因組測(cè)序則能夠提供更詳細(xì)的微生物基因信息，包括其功能基因和代謝途徑。此外，還有基于培養(yǎng)的方法，雖然這種方法受到培養(yǎng)條件的限制，只能檢測(cè)到部分可培養(yǎng)的微生物，但對(duì)于某些特定的病原體檢測(cè)仍然具有重要意義。宏蛋白質(zhì)組學(xué)和代謝組學(xué)方法則可以從蛋白質(zhì)和代謝產(chǎn)物的層面來分析菌群的功能和活性。熒光原位雜交（FISH）技術(shù)能夠直觀地觀察微生物在樣本中的分布和形態(tài)。這些方法的綜合運(yùn)用，可以更準(zhǔn)確地了解菌群的情況。

ArthritisandRheumatology上發(fā)表的一項(xiàng)研究，對(duì)比分析了對(duì)甲氨蝶呤改善應(yīng)答及不應(yīng)答的RA患者在改善前的腸道菌群差異，發(fā)現(xiàn)基于菌群建立的模型可較準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)患者對(duì)甲氨蝶呤改善的應(yīng)答。另外，體外共培養(yǎng)腸道菌群與甲氨蝶呤的結(jié)果表明，腸道菌群對(duì)甲氨蝶呤的代謝或消失可能抑制甲氨蝶呤的改善效果。①納入26名新發(fā)RA患者，16名對(duì)甲氨蝶呤改善不應(yīng)答；②應(yīng)答患者與不應(yīng)答患者的糞便菌群多樣性、組成及功能存在差異；③不應(yīng)答患者的菌群多樣性更高，厚壁菌門/擬桿菌門比值增加，廣古菌門豐度升高，MAPK信號(hào)、DNA復(fù)制、脂肪酸降解、嘌呤代謝等相關(guān)通路明顯富集；④在另外21名新發(fā)RA患者中，基于菌群的模型可較準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)對(duì)甲氨蝶呤改善的應(yīng)答（AUC=0.84）；⑤體外共培養(yǎng)患者的糞便菌群與甲氨蝶呤，培養(yǎng)后的甲氨蝶呤水平與患者應(yīng)答明顯相關(guān)。腸道菌群檢測(cè)：對(duì)抗代謝性疾病新武器！

人類腸道微生物群是在子宮內(nèi)形成的，這意味著我們的母體是微生物群接種體。接著從出生開始，通過三個(gè)途徑獲得：1.大部分是在出生時(shí)通過陰道產(chǎn)道獲得的；2.還有一些是通過母乳獲得的；3.有些則是嬰兒期通過外界接觸獲得的。三，影響腸道微生物平衡的主要因素有哪些？各種因素會(huì)影響微生物的定植，包括分娩方式，是否母乳喂養(yǎng)及飲食等。到三歲時(shí)，復(fù)雜的腸道微生物環(huán)境就已經(jīng)建立并且在整個(gè)成年期都相對(duì)穩(wěn)定。但是在整個(gè)生命中它都會(huì)被改變，比如細(xì)菌，吸煙，疾病等等，其中關(guān)鍵的影響因素是飲食和藥物的使用，比如膳食纖維會(huì)有利于腸道益生菌的生長，而藥物的使用則會(huì)破壞腸道菌群的生態(tài)穩(wěn)定，引發(fā)疾病。腸道菌群檢測(cè)您身邊的健康管理師。廣東消化道疾病菌群檢測(cè)私人定制

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某些腸道細(xì)菌被認(rèn)為是強(qiáng)直性脊柱炎（AS）疾病進(jìn)展的新因素。研究發(fā)現(xiàn)，中國AS患者的類桿菌屬（Bacteroides）和普雷沃氏菌屬（Prevotella）相對(duì)減少，而鏈球菌屬（Streptococcus）和大腸埃希菌屬（Escherichia）富集。然而，在波蘭東部，總膽固醇水平和低密度脂蛋白膽固醇值高的中年男性腸道中富含普雷沃氏菌屬（Prevotella），但是梭菌屬（Clostridium）和糞桿菌屬（Faecalibacterium）含量較低。例如，一些AS患者的條件致病菌柯林斯氏菌屬（Collinsella）增多。同時(shí)，有些微生物也可以降低AS斑塊的形成。比如，在患者和小鼠模型中均發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)丁酸鹽的細(xì)菌羅斯伯里氏菌屬（Roseburia）和真桿菌屬（Eubacterium）的相對(duì)減少與AS病變的發(fā)展呈負(fù)相關(guān)關(guān)系。據(jù)推測(cè)，這些微生物可能會(huì)影響宿主的炎癥水平.

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