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安徽自閉癥使用菌群移植儀器

來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2021-09-11

PD(帕金森癥)是一種進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,主要影響大腦特定區(qū)域(稱(chēng)為黑質(zhì))中產(chǎn)生多巴胺的神經(jīng)元。PD 患者可能會(huì)出現(xiàn)靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肢體僵硬、步態(tài)和平衡問(wèn)題。Sun 等人使用 PD 小鼠模型證明腸道菌群失調(diào)參與 PD 發(fā)病機(jī)制。來(lái)自健康小鼠的 FMT 可改善 PD 小鼠運(yùn)動(dòng)功能,增加其紋狀體神經(jīng)遞質(zhì),并減少其神經(jīng)炎癥。Zhou 等人的另一項(xiàng)研究注意到接受了來(lái)自正常小鼠糞菌的 PD 小鼠的多巴胺水平增加。

Li等人使用實(shí)驗(yàn)性自身免疫性腦脊髓炎(一種MS小鼠模型)進(jìn)行了一項(xiàng)研究。他們觀察到FMT可以糾正失衡的腸道菌群,并保護(hù)BBB、髓鞘和軸突,還可以減少小膠質(zhì)細(xì)胞和星形膠質(zhì)細(xì)胞的活化,從而表明FMT或可作為MS潛在的有效療法。 菌群移植服務(wù)就選上海沃本!安徽自閉癥使用菌群移植儀器

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2017年,Kootte等人研究發(fā)現(xiàn),在代謝綜合征中,來(lái)自瘦子的糞菌對(duì)受體胰島素敏感性的改善,受受體基線(xiàn)腸道菌群組成的驅(qū)動(dòng),相關(guān)結(jié)果發(fā)表在《Cell Metabolism》中。該研究共納入38名49-60歲男性代謝綜合征受試者,體重指數(shù)為32.5-40.4。隨機(jī)分成2組,其中26人移植瘦供體的糞菌,12人移植自己的糞菌作為對(duì)照。自體移植和異體移植之間的基線(xiàn)特征沒(méi)有差異。自體移植與瘦供體移植兩組間在糞菌移植18周后未觀察到代謝變化。但在移植瘦供體糞菌的6周后,胰島素敏感性明顯改善,連同菌群組成和γ-氨基丁酸等血漿代謝產(chǎn)物也發(fā)生變化;進(jìn)一步研究結(jié)果顯示,接受移植前,受體自身的菌群多樣性越低,在第6周時(shí)代謝改善越為明顯。這一定程度說(shuō)明了腸道菌群與代謝綜合征的因果關(guān)系,也提示可以通過(guò)分析菌群組成預(yù)判糞菌移植的效果。山東常見(jiàn)菌群移植適用人群上海沃本嚴(yán)格按照菌群移植患者入選和篩除標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行!

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盡管FMT的臨床療效突出,但在2013年之前一直被認(rèn)為是“民間偏方”。直到2013年初,華盛頓大學(xué)Surawicz教授領(lǐng)銜的合作組將FMT寫(xiě)入rCDI診療的臨床指南,這在FMT醫(yī)學(xué)史上具有里程碑性的意義。同年,《時(shí)代》雜志將其評(píng)為2013年生物醫(yī)學(xué)的重大突破之一,《科學(xué)》同樣將其評(píng)為生物醫(yī)學(xué)的重大突破之一;2017年菌群移植被美國(guó)克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心評(píng)為“年度重大醫(yī)學(xué)創(chuàng)新”。2018年,菌群移植寫(xiě)入由中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)炎癥性腸病學(xué)組撰寫(xiě)的《炎癥性腸病診斷與診療的共識(shí)意見(jiàn)》,提示菌群移植技術(shù)在IBD診療中具有較好的效果,得到了國(guó)內(nèi)**的肯定;2019年3月份發(fā)布的管理?xiàng)l例中認(rèn)為菌群移植是低風(fēng)險(xiǎn)的一個(gè)醫(yī)療新技術(shù)。


2021年《科學(xué)》雜志上發(fā)表了希爾曼c(diǎn)ancer中心和美國(guó)cancer研究所的聯(lián)合研究,證實(shí):通過(guò)糞菌移植改變腸道微生物組可以將對(duì)免疫療法無(wú)應(yīng)答的晚期黑色素瘤患者轉(zhuǎn)變?yōu)閼?yīng)答者。他們首先選擇了7位糞便提供者——他們?cè)诮邮躊D-1抑制劑診療后,產(chǎn)生了較好的效果。而接受糞菌移植的15位惡性黑色素瘤患者處在另一個(gè)極端,此前包括PD-1抑制劑在內(nèi)的多種療法,對(duì)他們均沒(méi)有任何效果。這15位患者接受了一次糞菌移植和PD-1抑制劑的聯(lián)合診療,其中6名患者的tumor減輕或病情穩(wěn)定,tumor得到了較好的控制。他們病情穩(wěn)定,除了有一人在接受其他手術(shù)時(shí)意外去世之外,其余5人截至論文發(fā)表時(shí)仍然在世。他們發(fā)現(xiàn)經(jīng)過(guò)糞菌移植后,患者的某些細(xì)胞因子的水平發(fā)生了變化,有可能是腸道微生物產(chǎn)生的某些物質(zhì)與一些免疫細(xì)胞發(fā)生了相互作用,改變了免疫細(xì)胞的行為,并開(kāi)始攻擊tumor。菌群移植技術(shù)成功用于腹瀉患者!

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2013年,美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準(zhǔn)糞菌移植應(yīng)用于兒童,并將其納入復(fù)發(fā)性艱難梭菌診療指南;糞菌移植還用于相關(guān)性腹瀉、炎癥性腸病(克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎)和腸外相關(guān)性疾病如嚴(yán)重的過(guò)敏性疾病等。中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)微生態(tài)學(xué)分會(huì)兒科微生態(tài)學(xué)組2016年發(fā)布的《關(guān)于兒童糞菌移植技術(shù)規(guī)范的共識(shí)》中規(guī)定了開(kāi)展糞菌移植需具備的基本條件:(1)獲得兒童糞菌移植所在單位醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審查和批準(zhǔn)。(2)具備熟練的兒童胃鏡或腸鏡操作技術(shù)、十二指腸空腸插管技術(shù)等。(3)具備糞菌移植的必要設(shè)備如生物安全柜、-80℃低溫冰箱等。(4)具有必備的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)條件。菌群移植--潰瘍性結(jié)腸炎患者的福音。江蘇自體菌群移植療效

菌群移植在克羅恩患者中療效較好!安徽自閉癥使用菌群移植儀器

在西方國(guó)家,超過(guò) 4000 萬(wàn)老年人患有 AD,占所有癡呆病例的 65%以上。全球人口預(yù)期壽命的增加也導(dǎo)致了包括 AD 在內(nèi)的與年齡相關(guān)的疾病患病率增加。當(dāng)前,錯(cuò)誤折疊的淀粉樣蛋白 β(Aβ)斑塊和高磷酸化 tau 蛋白沉積形成的神經(jīng)原纖維纏結(jié)(NFT),仍然是 AD 診斷的主要神經(jīng)病理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。

腸道菌群在調(diào)節(jié)腸-腦軸方面起著關(guān)鍵作用,這是一個(gè)雙向通信網(wǎng)絡(luò),涉及到中樞系統(tǒng)、自主神經(jīng)系統(tǒng)(交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)分支)、腸道神經(jīng)系統(tǒng)和下丘腦-垂體-腎上腺軸。近期的研究表明,人類(lèi)腸道菌群具有許多有益功能,例如幫助免疫系統(tǒng)發(fā)育、抵抗病原體、合成維生素、產(chǎn)生短鏈脂肪酸(SCFA)等代謝物、代謝藥物、產(chǎn)生營(yíng)養(yǎng)以及維持腸黏膜屏障的結(jié)構(gòu)完整性。 安徽自閉癥使用菌群移植儀器

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