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來源: 發(fā)布時間:2021-11-07

RCT研究表明糞菌移植可有效誘導潰瘍性結(jié)腸炎患者的緩解,但停止菌群移植后,患者的應(yīng)答持久性尚未明確。2020年來自Gut上發(fā)表的一項近期研究,對68名接受菌群移植診療的UC患者進行長期隨訪,發(fā)現(xiàn)在35名移植后緩解的患者中,緩解持續(xù)的中位時間主要為6個月,進行進一步的菌群移植或飲食干預(yù)可以維持1年以上的緩解。

從目前的研究來看,腸道菌群移植療法對潰瘍性結(jié)腸炎雖然展現(xiàn)出較好的安全性和療效,但是仍然還需要更多更深入的研究、優(yōu)化供體選擇、給方法式等,以找到更具突破性的診療手段。 沃本生物在全國開啟代理商招聘。上海糞便菌群移植耗材

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糞菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT) 作為重建腸道菌群的有效手段,已用于難辨梭狀芽孢桿菌 (Clostridium diffcile) infect等多種菌群相關(guān)性疾病的改善和探索性研究,并被認為是近年的突破性醫(yī)學進展。然而,這不是一項單純的技術(shù),而是一種體系。如果假設(shè)該體系健全,而且假設(shè) FMT 很終被證明可以用來有效改善特定狀態(tài) ( 或特定類型 ) 的難治性腸道infect、難治性炎癥性腸病、癲癇病、肝病、tumor合并的腸道疾病、糖尿病合并的神經(jīng)病變以及自閉癥合并的過敏癥等 ( 統(tǒng)稱腸道菌群相關(guān)性疾病 ),那么,這在醫(yī)療技術(shù)類型和學科分類構(gòu)架中又如何定位 FMT 呢?湖南糞便菌群移植安全性菌群移植的臨床應(yīng)用疾病類型--上海沃本。

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PD(帕金森癥)是一種進行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,主要影響大腦特定區(qū)域(稱為黑質(zhì))中產(chǎn)生多巴胺的神經(jīng)元。PD 患者可能會出現(xiàn)靜止性震顫、運動遲緩、肢體僵硬、步態(tài)和平衡問題。Sun 等人使用 PD 小鼠模型證明腸道菌群失調(diào)參與 PD 發(fā)病機制。來自健康小鼠的 FMT 可改善 PD 小鼠運動功能,增加其紋狀體神經(jīng)遞質(zhì),并減少其神經(jīng)炎癥。Zhou 等人的另一項研究注意到接受了來自正常小鼠糞菌的 PD 小鼠的多巴胺水平增加。

Li等人使用實驗性自身免疫性腦脊髓炎(一種MS小鼠模型)進行了一項研究。他們觀察到FMT可以糾正失衡的腸道菌群,并保護BBB、髓鞘和軸突,還可以減少小膠質(zhì)細胞和星形膠質(zhì)細胞的活化,從而表明FMT或可作為MS潛在的有效療法。

20名酒精使用障礙相關(guān)肝硬化患者隨機等分為2組,分別通過灌腸進行菌群移植或安慰劑移植。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)FMT可在短期內(nèi)(移植15天后)降低患者對酒精的渴望,改善患者的認知功能及生活質(zhì)量,降低血液中的炎癥標志物,并調(diào)節(jié)糞便菌群組成。Bajaj等進行了一項開放標簽的隨機對照試驗,對比FMT組及標準療法在復發(fā)性肝性腦病中的安全性,F(xiàn)MT組降低復發(fā)性肝性腦病患者的住院率,兩項腦評分的認知結(jié)果有改善。同樣,在單盲隨機對照試驗中,他們發(fā)現(xiàn)FMT組的認知結(jié)果有改善,而安慰劑組則沒有(p = 0.02)。菌群移植在肝臟疾病中的應(yīng)用--上海沃本。

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“健康”、“合格”的糞便可是百里挑一的哦,據(jù)報道合格率在2%左右,健康糞便的收集是為了做糞菌移植科研。而且你要知道,糞便能治病可不是一兩天的事了,糞菌移植技術(shù),于我國東晉時期的葛洪在《肘后備急方》中記載了用糞液改善食物中毒及腹瀉的患者當然了,這里說的糞便能治病并不是簡單的用糞便治病,而是將健康人糞便中的功能菌群,移植到患者胃腸道內(nèi),重建新的腸道菌群,實現(xiàn)腸道及腸道外疾病的改善。目前通過糞便菌群移植技術(shù),幫助患者重新建立正常的腸道細菌環(huán)境,這樣就能夠應(yīng)用在許多疾病中,比如艱難梭菌、炎癥性腸病、代謝綜合征、兒童自閉癥、糖尿病、肥胖等等,甚至目前有研究證實糞便菌群對抑郁的也有一定的效果。菌群移植相關(guān)的**共識解讀--上海沃本。上海腹瀉使用菌群移植儀器

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臨床研究發(fā)現(xiàn),酒精性肝炎患者的糞便菌群可反映疾病嚴重程度,炎癥程度更高的患者Akk菌屬豐度較低、韋榮球菌屬豐度較高[2]。酒精灌胃野生型小鼠可***降低Akk菌豐度,口服Akk菌可恢復酒精誘導的Akk菌損耗,且Akk菌可***性改善酒精性肝?。ˋLD)患者的肝損傷和中性粒細胞浸潤[3]。Philips等人進行了一項回顧性隊列研究,將FMT與三個對照組(類固醇、營養(yǎng)支持或戊氧基林)***重度酒精性肝炎進行了比較,但發(fā)現(xiàn)90天生存率的主要預(yù)后無***改善(p=0.179)[4]。上海糞便菌群移植耗材

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