菌群移植移植途徑的選擇:3.盡量避免使用鼻胃管輸注菌液(2C)盡管鼻胃管輸注菌液對CDI診療也有明顯的療效,但大量糞菌液注入胃腔會增加患者的不適感,尤其是對于有胃食管反流或幽門痙攣的患者而言,更容易發(fā)生惡心嘔吐或誤吸。另外,胃酸可能使一部分功能細(xì)菌滅活,從而削弱FMT的效果。4.不推薦使用口服菌液法進(jìn)行FMT(1C)盡管有文獻(xiàn)報道,將菌液與牛奶、果汁等混合后口服,對于自閉癥等有一定療效。但極易加重患者感官與心理上的不適感,引發(fā)惡心嘔吐等反應(yīng);且部分細(xì)菌可能被胃酸滅活,故不做推薦。菌群移植--潰瘍性結(jié)腸炎患者的福音。山西直腸菌群移植儀器
自從FMT技術(shù)開展以來,國內(nèi)外對其臨床實(shí)踐尚未建立統(tǒng)一的、標(biāo)準(zhǔn)的方法,導(dǎo)致各類研究背后的臨床療效差異性較大,損害了醫(yī)生和患者對FMT診療的信心,阻礙FMT研究的發(fā)展。在中華醫(yī)學(xué)會腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)分會、中國國際醫(yī)療保健促進(jìn)交流會加速康復(fù)外科分會、中國微生態(tài)診療創(chuàng)新聯(lián)盟和上海預(yù)防醫(yī)學(xué)會微生態(tài)專業(yè)委員會的倡議下,我國較早關(guān)于菌群移植標(biāo)準(zhǔn)化方法學(xué)及臨床應(yīng)用**共識制定,2020年7月中華胃腸外科雜志發(fā)表《菌群移植標(biāo)準(zhǔn)化方法學(xué)的建立與臨床應(yīng)用中國**共識》和《菌群移植途徑的選擇與建立臨床應(yīng)用中國**共識》。菌群移植標(biāo)準(zhǔn)化方法學(xué)的建立,將有力提高FMT的療效,降低不良反應(yīng)的發(fā)生率,進(jìn)一步推進(jìn)該技術(shù)在臨床上的廣泛應(yīng)用。河南醫(yī)院菌群移植成功案例菌群移植有多少臨床注冊?
阿爾茨海默病難治難醫(yī)?菌群移植帶來新曙光!
《2019年全球衛(wèi)生估計報告》顯示,在過去20年,阿爾茨海默病(AD)和其他形式的癡呆癥已經(jīng)成為全球占據(jù)重要死因之一。截至2019年,我國有超過1千萬名AD患者,是全球AD患者數(shù)量很多的國家,占世界AD患者總?cè)丝诘?/4,而且這個數(shù)字還在隨人口老齡化不斷攀升。近年來,一些臨床和實(shí)驗(yàn)證據(jù)都提示腸道菌群在神經(jīng)退行性疾病的發(fā)生及發(fā)展中扮演著重要角色,腸道菌群移植(FMT)有望成為預(yù)防或診療AD的良方。
患者李某,女,20歲,內(nèi)蒙古人。7年前出現(xiàn)排便次數(shù)減少,2-3日/次,有時候4-5日/次;排便費(fèi)力,腹脹明顯,夜間加重;服用瀉藥期間癥狀明顯改善,停藥后癥狀復(fù)發(fā),嚴(yán)重影響生活和學(xué)習(xí);診斷為慢性頑固性astriction,輾轉(zhuǎn)內(nèi)蒙古、北京多家三甲醫(yī)院診療無效,通過鼻腸管行FMT診療2個療程和2個療程的口服膠囊鞏固診療。出院后每周隨訪1次,出院后1周排便次數(shù)明顯增加,排便費(fèi)力感明顯減輕,腹脹消失,現(xiàn)已隨訪至1年,不服用任何瀉藥情況下能完全自主排便,1-2日/次。菌群移植技術(shù)***選擇上海沃本!
菌群移植移植途徑的選擇:CDI患者優(yōu)先結(jié)腸鏡或鼻腸管行FMT,如無條件可考慮口服膠囊或灌腸行FMT(1A)Meta分析顯示,無論經(jīng)結(jié)腸鏡、鼻腸管,還是口服膠囊行單次或多次FMT,對CDI的療效均明顯優(yōu)于萬古霉素標(biāo)準(zhǔn)診療,其中口服膠囊的效果不劣于結(jié)腸鏡;但因糞菌膠囊研究剛剛起步,缺乏指南與參照標(biāo)準(zhǔn),且患者一次性需吞食較多膠囊,故不作為優(yōu)先推薦。鼻腸管法效果稍遜于結(jié)腸鏡,但考慮到留置鼻腸管便于反復(fù)多次輸注菌液,也有利于同時給予腸內(nèi)營養(yǎng)支持診療,故作為優(yōu)先推薦。經(jīng)肛門保留灌腸行單次FMT效果與萬古霉素標(biāo)準(zhǔn)方案相當(dāng);明顯低于結(jié)腸鏡FMT,但保留灌腸FMT整體療效并未明顯低于結(jié)腸鏡FMT整體療效,預(yù)示著重復(fù)多次菌液輸注可能提高灌腸FMT的療效。故保留灌腸法在無條件行結(jié)腸鏡或鼻腸管時可考慮采用。此時,應(yīng)重復(fù)多次菌液輸注,而不應(yīng)該只給予單次輸注。菌群移植能否幫助緩解SARS-Cov2?山西直腸菌群移植儀器
菌群移植在克羅恩患者中療效較好!山西直腸菌群移植儀器
2013年,美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準(zhǔn)糞菌移植應(yīng)用于兒童,并將其納入復(fù)發(fā)性艱難梭菌診療指南;糞菌移植還用于相關(guān)性腹瀉、炎癥性腸?。肆_恩病、潰瘍性結(jié)腸炎)和腸外相關(guān)性疾病如嚴(yán)重的過敏性疾病等。中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會微生態(tài)學(xué)分會兒科微生態(tài)學(xué)組2016年發(fā)布的《關(guān)于兒童糞菌移植技術(shù)規(guī)范的共識》中規(guī)定了開展糞菌移植需具備的基本條件:(1)獲得兒童糞菌移植所在單位醫(yī)學(xué)倫理委員會審查和批準(zhǔn)。(2)具備熟練的兒童胃鏡或腸鏡操作技術(shù)、十二指腸空腸插管技術(shù)等。(3)具備糞菌移植的必要設(shè)備如生物安全柜、-80℃低溫冰箱等。(4)具有必備的實(shí)驗(yàn)室檢測條件。山西直腸菌群移植儀器
上海沃本生物科技有限公司位于中國(上海)自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)巴圣路160號7號樓1單元4層4007室。公司業(yè)務(wù)涵蓋合作共建菌群移植處理中心,設(shè)備、試劑、耗材,委托技術(shù)研發(fā)與臨床研究等,價格合理,品質(zhì)有保證。公司秉持誠信為本的經(jīng)營理念,在醫(yī)藥健康深耕多年,以技術(shù)為先導(dǎo),以自主產(chǎn)品為重點(diǎn),發(fā)揮人才優(yōu)勢,打造醫(yī)藥健康良好品牌。沃本生物立足于全國市場,依托強(qiáng)大的研發(fā)實(shí)力,融合前沿的技術(shù)理念,飛快響應(yīng)客戶的變化需求。