部分足假肢的護理及裝配
部分足假肢的護理及裝配
部分足假肢,又稱“假半腳”,是用于因創(chuàng)傷、疾?。ㄈ缣悄虿。┰斐勺悴坎煌课唤刂颊叩捏w外使用裝置。這些截肢部位可能包括拇趾、部分或全部足趾、跖部、跗跖關(guān)節(jié)、跗間關(guān)節(jié)或跗橫關(guān)節(jié)等。部分足假肢的裝配和護理對于患者的康復(fù)和生活質(zhì)量至關(guān)重要。
一、部分足假肢的裝配
部分足假肢的裝配方案會根據(jù)殘足的大小、患者的個人目標(biāo)及活動偏好而有所不同。常見的部分足假肢類型包括足套式、鞋式、小腿式部分足假肢以及裝飾性足趾套。
裝飾性足趾套:用于部分或全部足趾截肢的患者。這種假趾套通常由硅橡膠或聚氯乙烯樹脂模塑成型,套在殘足上主要起裝飾作用。
足套式部分足假肢:用于跖部截肢或跗跖關(guān)節(jié)離斷的患者。這種假肢通常按照石膏型用皮革制作殘足接受腔,再與帶底革墊的橡膠足端部和海綿等材料粘合而成,在后面或側(cè)面開口,用帶子系緊固定。
鞋式部分足假肢:與矯形鞋配合使用的部分足假肢,多用于跖部截肢、跗跖關(guān)節(jié)離斷,伴有足底疼痛或足部畸形的患者。這種假肢要有跗跖關(guān)節(jié)的代償功能,鞋底可加裝船型底或跖骨條以改善步行。
小腿式部分足假肢:與小腿矯形器或小腿假肢結(jié)合使用的產(chǎn)品,多用于部分足截肢后足的功能損失嚴(yán)重或伴有足部畸形的患者。這種假肢可能采用熱塑板材制作,利用髕韌帶承重,接受腔按照特定方式開有窗口,前足部采用聚氨酯或橡膠制的假半腳。
在裝配部分足假肢時,必須充分考慮到如何將殘肢保持在人體正常解剖結(jié)構(gòu),以確保假肢的舒適性和功能性。
二、部分足假肢的護理
患者要把假肢作為自身肢體的一部分來對待,注意保養(yǎng)和正確的使用方法,從而提高假肢的代償功能,延長假肢的使用壽命。
日常清潔:接受腔內(nèi)表面直接與殘肢皮膚接觸,應(yīng)經(jīng)常(更好每日)進行清潔。先用毛巾在淡肥皂水中浸濕擰干后擦拭接受腔內(nèi)表面,再用清水洗凈毛巾,擰干后擦拭,然后讓接受腔自然干燥。內(nèi)襯套和殘肢襪套也應(yīng)經(jīng)常清潔和更換。
防水防潮:肌電假肢接受腔內(nèi)部有電極等電路部分,要注意防水防潮。電極周圍容易沾上污物,要用干布擦拭。
檢查與維護:假肢裝配后,要定期到裝配機構(gòu)進行檢查和保養(yǎng)。成人假肢一般一年一次,兒童假肢根據(jù)生長發(fā)育情況,一般三個月至半年檢查一次。確保假肢高度(或長度)與健側(cè)相吻合,并檢查假肢接受腔的適配性。
磨合與適應(yīng):安裝假肢后1-3周之內(nèi)屬于磨合期,此時應(yīng)注意逐漸增加活動度,避免做過于劇烈的運動,防止殘肢受傷。
斷面保護:由于殘肢斷面沒有肌群、韌帶的保護,容易直接接觸地面或增大摩擦而產(chǎn)生疼痛。因此,在裝配假肢時,應(yīng)確保斷面處于非受力面,或使用硅膠等柔軟材料保護斷面。
肌力訓(xùn)練:截肢后需要盡量保持殘肢端的肌力訓(xùn)練,防止萎縮。這有助于保持假肢的穩(wěn)定性和功能性。
通過正確的裝配和護理,部分足假肢可以顯著提高患者的生活質(zhì)量,幫助他們更好地適應(yīng)日常生活和工作。