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疾病引起的心理改變強(qiáng)烈的、持久的不良情緒,可影響機(jī)體各個(gè)系統(tǒng)的正常生理功能,如果這種影響持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),這些生理功能的障礙會(huì)進(jìn)一步加重和發(fā)展,導(dǎo)致出現(xiàn)病理性變化,成為心身疾病。長(zhǎng)者常見(jiàn)的心身疾病主要有、、、糖尿病、支氣管、應(yīng)激性潰瘍等。此外,心理、情緒對(duì)的發(fā)生、發(fā)展,以及對(duì)精神疾病的發(fā)生、發(fā)展都有著密切的關(guān)系。而所有的軀體疾病和精神疾病,同時(shí)也影響著長(zhǎng)者的心理健康。如腦動(dòng)脈硬化癥、病,輕則會(huì)削弱長(zhǎng)者的記憶力和工作、生活能力,嚴(yán)重的則可引起智能減退和癡呆,長(zhǎng)期臥床不起。而生活不能自理的長(zhǎng)者,更容易產(chǎn)生抑郁、焦慮、懷疑、孤獨(dú)、依賴和消極的心理。 小便失禁是困惑老人的一種常見(jiàn)疾病,是老年人綜合癥之一,被覺(jué)得是現(xiàn)如今老人嘴中普遍的失能老人暗疾。江蘇多功能失能失禁護(hù)理設(shè)備
對(duì)需要協(xié)助取便者的護(hù)理評(píng)估護(hù)理對(duì)象的程度和通便藥物使用后的情況及用藥反應(yīng);向護(hù)理對(duì)象解釋操作目的和方法,消除緊張恐懼心理;協(xié)助護(hù)理對(duì)象取左側(cè)臥位,右手戴手套,右手食指涂肥皂液潤(rùn)滑;慢慢將糞便掏出放入便盆內(nèi),手法輕柔,注意保護(hù)隱私,觀察護(hù)理對(duì)象神志、面色;操作后及時(shí)清洗肛周;若有不適,可行熱水坐??;開(kāi)窗通風(fēng),避免對(duì)流風(fēng)。對(duì)大小便失禁者的護(hù)理評(píng)估護(hù)理對(duì)象的失禁情況、意識(shí)、自理能力、合作程度等,準(zhǔn)備相應(yīng)的物品;向護(hù)理對(duì)象解釋操作目的和方法;清潔會(huì)皮膚,保持清潔干爽,必要時(shí)涂軟膏或皮膚保護(hù)膜。護(hù)理過(guò)程中,與護(hù)理對(duì)象溝通,清潔到位,注意保暖;根據(jù)病情,采取相應(yīng)的保護(hù)措施,如女性護(hù)理對(duì)象可以采用尿墊等(留置導(dǎo)尿除外),男性可采用尿套技術(shù)等;鼓勵(lì)并指導(dǎo)護(hù)理對(duì)象合理飲食,并進(jìn)行膀胱功能及盆底肌的訓(xùn)練;注意保護(hù)護(hù)理對(duì)象隱私,保持床單位清潔、干燥,注意局部皮膚護(hù)理。 上海國(guó)內(nèi)失能失禁護(hù)理多少錢及時(shí)清洗肛周皮膚、涂抹護(hù)膚粉或護(hù)膚軟膏,局部烤燈照射,同時(shí)注意避免,如合并可涂抹紅霉素軟膏。
更換紙尿褲護(hù)理及時(shí)查看并為老人更換紙尿褲,可以避免老人會(huì)及臀部浸泡在尿液和大便當(dāng)中,減少,預(yù)防壓瘡的產(chǎn)生,并增加老人的舒適度。更換紙尿褲方法:1、掀開(kāi)老人下身一側(cè)(注意保暖),解開(kāi)紙尿褲紐扣,將前片從兩腿間撤開(kāi),雙手扶住老人的肩部及髖部翻轉(zhuǎn)呈側(cè)臥位(盡量從健側(cè)翻向患側(cè),老人呈背向護(hù)理員臥位),將污紙尿褲內(nèi)面對(duì)折卷至臀下,取溫?zé)崦聿潦脮?huì)及臀部,觀察老人外及臀部皮膚情況。2、將新紙尿褲(緊貼皮膚內(nèi)面朝上)平貼于老人臀下部,協(xié)助老人平臥,雙手扶住老人的肩部及髖部翻轉(zhuǎn)呈側(cè)臥位(將老人翻轉(zhuǎn)成面向護(hù)理員臥位),從另一側(cè)撤下污紙尿褲,并拉平新紙尿褲,從腿間向上兜起紙尿褲前片,整理紙尿褲大腿內(nèi)側(cè)緣直至服帖于腹股溝處,將前片兩翼向兩側(cè)拉緊,后片粘扣粘貼于紙尿褲前片粘貼處。3、為老人取平臥位,蓋好被子。(在更換過(guò)程中,切忌強(qiáng)拉硬拽紙尿褲,以防損傷老人外及臀部皮膚。)
老年人應(yīng)堅(jiān)持鍛煉,研究證明鍛煉可以給老年人帶來(lái)多重獲益。這些獲益包含:有利于大腦功能運(yùn)動(dòng)鍛煉可以增加流向大腦的血流量,并調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)(如血清素和多巴胺)的水平。它還生長(zhǎng)因子的釋放,隨著時(shí)間的推移,這些生長(zhǎng)因子有助于新的腦細(xì)胞。而鍛煉的效益是的,大腦能夠立即獲得益處。在近的一項(xiàng)日本研究中,只跑10分鐘就能明顯改善情緒和反應(yīng)力。可預(yù)防阿爾茨海默病一篇發(fā)表在《運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)》(SportsMedicine)上的研究論文指出,堅(jiān)持鍛煉有助于預(yù)防輕度認(rèn)知障礙(MCI),MCI被認(rèn)為是阿爾茨海默病的前期階段。研究人員通過(guò)大攝氧量(VO2max)評(píng)估了參與者5年前后的體能變化,這一指標(biāo)可以很好地反映心肺功能。5年后,研究人員采用蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表(MoCA)檢測(cè)了參與者的認(rèn)知功能,包括短期記憶、執(zhí)行功能、空間導(dǎo)航能力等。 飲食護(hù)理:盡量選擇清淡、易消化的飲食,少食多餐,營(yíng)養(yǎng)均衡,用餐時(shí)可在老人胸前放一塊紙巾。
集尿袋底有開(kāi)關(guān),當(dāng)尿液達(dá)到一定程度時(shí),可以打開(kāi)排出。一般臥床患者床中間可鋪一塊橡皮單,上面鋪一塊床單,病人臀部下可鋪一塊比較大的、吸水性強(qiáng)的、柔軟的尿墊。男人可直接將接上小便壺,便壺周圍可墊一層軟的布,以保護(hù)和陰囊皮膚。對(duì)大小便失禁者,還應(yīng)注意保持局部清潔,經(jīng)常用溫水擦洗會(huì)、肛門周圍及大腿內(nèi)側(cè)皮膚,可撒布爽身粉,保持局部干燥。要保持床單和衣服干燥、清潔平整而無(wú)褶皺,隨濕隨換,及時(shí)更換污染的衣物,避免排泄物引起的合并癥。若肛門周圍發(fā)紅,則涂以氧化鋅軟搞,以使收斂,并用軟紙或潔凈的舊布把雙側(cè)臀部隔開(kāi),避免相互摩擦,加劇創(chuàng)面的破裂。病人的居室要適當(dāng)?shù)赝L(fēng),保持空氣新鮮。 半失能老人照護(hù)特別須提防老人自行起床時(shí)跌倒。北京國(guó)內(nèi)失能失禁護(hù)理多少錢
攝入適量的液體。向患者解釋多飲水能夠促進(jìn)排尿反射,并可預(yù)防泌尿道。囑患者每日攝入液體量2000ml。江蘇多功能失能失禁護(hù)理設(shè)備
翻身防褥瘡護(hù)理失能老人行動(dòng)受限,長(zhǎng)時(shí)間臥床,局部組織長(zhǎng)期受壓導(dǎo)致血液循環(huán)受阻,加上皮膚變薄、營(yíng)養(yǎng)吸收能力下降等,很容易導(dǎo)致褥瘡的發(fā)生。經(jīng)常定時(shí)為老人翻身,有利于改善血液循環(huán),減少褥瘡發(fā)生機(jī)率。翻身防褥瘡方法:1、老人呈平臥位,將老人近側(cè)手臂放于近側(cè)枕邊,把遠(yuǎn)側(cè)手臂置于胸前,同時(shí)將遠(yuǎn)側(cè)下肢搭于近側(cè)下肢之上,一手扶住老人的肩胛部和髖部向近側(cè)翻轉(zhuǎn),使老人呈側(cè)臥位,同時(shí)用三角墊或軟枕墊于老人背部以支撐。2、在老人胸前放置軟枕,兩手臂搭于軟枕之上,同時(shí)在兩腿之間墊上軟枕或小棉被,避免兩腿之間長(zhǎng)期摩擦,破損皮膚。3、掀開(kāi)老人衣物,查看背部、臀部皮膚,用溫?zé)崦聿潦帽巢科つw,并給予背部皮膚按摩與放松。4、整理老人衣服,蓋好棉被,放上床擋(翻身時(shí)應(yīng)將老人一側(cè)抬起,避免拖、拉、推等動(dòng)作,以免損傷皮膚。 江蘇多功能失能失禁護(hù)理設(shè)備
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