擦浴護(hù)理定時為臥床失能老人進(jìn)行床上擦浴,能促進(jìn)老人的血液循環(huán),減少細(xì)菌的滋生,增加老人舒適度,同時能緩解老人的煩躁情緒,促進(jìn)身心健康。擦浴方法:1、總體擦拭順序:面部(眼睛—額部—鼻部—面頰—頸部—耳部)—手臂(先近側(cè)手臂,后遠(yuǎn)側(cè)手臂,先前臂后上臂)—胸部(重點擦拭腋窩、肘窩和女性老人乳房下垂覆蓋部位)—腹部(順時針螺旋式擦拭)—背臀部(由腰骶尾部向上擦拭至肩頸部)—下肢(重點擦拭下肢曲窩處)—足部(另換清水)—會(另換清水,女性老人擦拭順序:—尿道口—腹股溝—陰道口—肛周,男性老人擦拭順序:尿道口——陰囊—腹股溝及肛周)2、擦浴前為老人測量血壓及體溫,具體擦拭操作分三步:清水濕潤皮膚—皂液擦拭—清水清潔。擦拭動作輕柔;及時覆蓋老人身體暴露部位,注意保暖;及時添加熱水,保持水溫;擦浴過程中觀察老人的反映。(足部清洗和會陰清洗毛巾和用具應(yīng)分開單獨使用。)3、擦浴后為老人擦凈身體,更換干凈衣物和床單位,協(xié)助老人取舒適臥位。 半失能老人照護(hù)特別須提防老人自行起床時跌倒。浙江本地失能失禁護(hù)理怎么收費
如何對待認(rèn)知障礙癥長者1、衰老引起心理改變(1)感覺與知覺衰退表現(xiàn)為眼睛老化;聽力下降;痛覺溫覺遲鈍;味覺不敏感;睡眠時間減少;對事物反應(yīng)緩慢;動作不如從前靈活;性格由外向轉(zhuǎn)為內(nèi)向;深居簡出,懶于交際。(2)學(xué)習(xí)與記憶衰退表現(xiàn)為興趣愛好減少;對新鮮事物缺乏好奇心;不喜歡參加集體活動;害怕學(xué)習(xí)新知識;電話號碼反復(fù)記不?。缓芏嗍烊说拿窒氩黄饋?;讀書看報記住的不如忘記的多;剛說過的話一轉(zhuǎn)身就忘了;常常記不起隨手放下的東西。(3)思維與想象衰退表現(xiàn)為語言表達(dá)能力下降,講話變得啰嗦緩慢;幻想越來越少,理想逐漸喪失;不容易集中注意力,思考問題遲鈍,概念形成緩慢;習(xí)慣心理鞏固,不接受新鮮事物。 福建哪里有失能失禁護(hù)理費用在照顧老人的過程中,要充分理解和關(guān)心老人,用適合老人身心狀況的護(hù)理方法,幫助老人擺脫困境。
護(hù)理大小便失禁的老年人應(yīng)注意:要協(xié)助老人養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣,無論有尿與否,每隔2小時都要去衛(wèi)生間排尿一次,以訓(xùn)練排尿功能。排尿后用手按壓下腹部,以排空膀胱殘余尿。堅持一段時間后,再逐漸延長排尿間隔時間,使老人逐漸恢復(fù)至正常狀態(tài)。在訓(xùn)練排尿功能的同時,要鼓勵老人多喝水,以便有足夠的尿量,刺激排尿反射的恢復(fù)。液體的攝入一般應(yīng)在白天供給1500—2000毫升為宜,夜間應(yīng)限制液體的入量,以免夜間尿量增多,影響老人睡眠。
家庭因素引起的心理改變(1)家庭經(jīng)濟狀況引起的改變長者離退休以后,經(jīng)濟地位也在下降。對于離休的長者,賺錢的機會減少了,花錢的地方卻增多了,例如,自己看病買藥,子女結(jié)婚買房,兒孫上大學(xué),養(yǎng)育第三代等都可能引發(fā)家庭經(jīng)濟危機。家庭經(jīng)濟狀況不良,會讓長者產(chǎn)生受苦受累一輩子,前景黯淡的想法,引發(fā)悲觀失望的心理障礙。(2)家庭人際關(guān)系引起的改變家庭是長者退休后的主要生活場所,他們的生活及其心理健康不可避免地要受到家庭的結(jié)構(gòu)、家庭成員彼此間的關(guān)系及長者在家庭中的地位等的影響。一是夫妻關(guān)系。長者夫婦問的恩愛程度如何、喪偶長者能否再婚及再婚后的夫妻的關(guān)系是否融洽等都對長者的心理健康產(chǎn)生重大的影響。二是與子女之間的關(guān)系。由于社會文化的影響,長者與其子女間的關(guān)系變得越來越值得關(guān)注。很多長者為子女操心勞神,直至心疲力竭;晚年喪子或子女患病,或是子女為爭財產(chǎn)而不顧骨肉手足之情等都會給長者帶來極大的痛苦,對其身心健康造成極大的傷害。還有就是子女不孝或是婆媳關(guān)系緊張都會影響長者的心理健康。 心理護(hù)理:任何原因造成的大便失禁,病人都會產(chǎn)生很大的心理壓力,護(hù)士應(yīng)理解,熱情地提供必要的幫助。
日常護(hù)理(1)對大小便失禁者,首先應(yīng)訓(xùn)練其定時大便和定時小便。訓(xùn)練定時小便的方法為:對神志清楚的老年病人,要經(jīng)常提醒他在睡前、醒后及飯前、飯后解小便一次,以減少泌尿系統(tǒng)的機會。晚飯后給液體量需減少,以免影響病人的休息和睡眠,但白天給予充足的水分。若病人服劑或吃了事物(如西瓜),應(yīng)提醒病人半小時后或更短時間排尿一次。(2)臥床的男人如不能定時小便,且臀部皮膚有破損、無萎縮時,可使用外部引流裝置。方法是用套,下面接集尿袋。由于套時間長了可局部皮膚,因此每天應(yīng)取下引流用具沖洗干凈,并清潔皮膚1~2次,不可24小時連續(xù)使用,且應(yīng)經(jīng)常檢查是否有水腫。集尿袋底有開關(guān),當(dāng)尿液達(dá)到一定程度時,可以打開排出。一般臥床患者床中間可鋪一塊橡皮單,上面鋪一塊床單,病人臀部下可鋪一塊比較大的、吸水性強的、柔軟的尿墊。男人可直接將接上小便壺,便壺周圍可墊一層軟的布,以保護(hù)和陰囊皮膚。 失禁情況、意識、自理能力、合作程度等,準(zhǔn)備相應(yīng)的物品。深圳國內(nèi)失能失禁護(hù)理設(shè)備
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更換紙尿褲護(hù)理及時查看并為老人更換紙尿褲,可以避免老人會及臀部浸泡在尿液和大便當(dāng)中,減少,預(yù)防壓瘡的產(chǎn)生,并增加老人的舒適度。更換紙尿褲方法:1、掀開老人下身一側(cè)(注意保暖),解開紙尿褲紐扣,將前片從兩腿間撤開,雙手扶住老人的肩部及髖部翻轉(zhuǎn)呈側(cè)臥位(盡量從健側(cè)翻向患側(cè),老人呈背向護(hù)理員臥位),將污紙尿褲內(nèi)面對折卷至臀下,取溫?zé)崦聿潦脮巴尾?,觀察老人外及臀部皮膚情況。2、將新紙尿褲(緊貼皮膚內(nèi)面朝上)平貼于老人臀下部,協(xié)助老人平臥,雙手扶住老人的肩部及髖部翻轉(zhuǎn)呈側(cè)臥位(將老人翻轉(zhuǎn)成面向護(hù)理員臥位),從另一側(cè)撤下污紙尿褲,并拉平新紙尿褲,從腿間向上兜起紙尿褲前片,整理紙尿褲大腿內(nèi)側(cè)緣直至服帖于腹股溝處,將前片兩翼向兩側(cè)拉緊,后片粘扣粘貼于紙尿褲前片粘貼處。3、為老人取平臥位,蓋好被子。(在更換過程中,切忌強拉硬拽紙尿褲,以防損傷老人外及臀部皮膚。) 浙江本地失能失禁護(hù)理怎么收費
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