對(duì)大小便失禁者的護(hù)理評(píng)估護(hù)理對(duì)象的失禁情況、意識(shí)、自理能力、合作程度等,準(zhǔn)備相應(yīng)的物品;向護(hù)理對(duì)象解釋操作目的和方法;清潔會(huì)皮膚,保持清潔干爽,必要時(shí)涂軟膏或皮膚保護(hù)膜。護(hù)理過(guò)程中,與護(hù)理對(duì)象溝通,清潔到位,注意保暖;根據(jù)病情,采取相應(yīng)的保護(hù)措施,如女性護(hù)理對(duì)象可以采用尿墊等(留置導(dǎo)尿除外),男性可采用尿套技術(shù)等;鼓勵(lì)并指導(dǎo)護(hù)理對(duì)象合理飲食,并進(jìn)行膀胱功能及盆底肌的訓(xùn)練;注意保護(hù)護(hù)理對(duì)象隱私,保持床單位清潔、干燥,注意局部皮膚護(hù)理。對(duì)大小便失禁者,首先應(yīng)訓(xùn)練其定時(shí)大便和定時(shí)小便。上海失能失禁護(hù)理設(shè)備
護(hù)理大小便失禁的老年人應(yīng)注意:要協(xié)助老人養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,無(wú)論有尿與否,每隔2小時(shí)都要去衛(wèi)生間排尿一次,以訓(xùn)練排尿功能。排尿后用手按壓下腹部,以排空膀胱殘余尿。堅(jiān)持一段時(shí)間后,再逐漸延長(zhǎng)排尿間隔時(shí)間,使老人逐漸恢復(fù)至正常狀態(tài)。在訓(xùn)練排尿功能的同時(shí),要鼓勵(lì)老人多喝水,以便有足夠的尿量,刺激排尿反射的恢復(fù)。液體的攝入一般應(yīng)在白天供給1500—2000毫升為宜,夜間應(yīng)限制液體的入量,以免夜間尿量增多,影響老人睡眠。 安徽電動(dòng)失能失禁護(hù)理多少錢(qián)皮膚護(hù)理:保持肛門(mén)周?chē)つw清潔,床上加鋪橡膠單和中單或使用尿墊,一經(jīng)污染立即更換。
日常護(hù)理(1)對(duì)大小便失禁者,首先應(yīng)訓(xùn)練其定時(shí)大便和定時(shí)小便。訓(xùn)練定時(shí)小便的方法為:對(duì)神志清楚的老年病人,要經(jīng)常提醒他在睡前、醒后及飯前、飯后解小便一次,以減少泌尿系統(tǒng)的機(jī)會(huì)。晚飯后給液體量需減少,以免影響病人的休息和睡眠,但白天給予充足的水分。若病人服劑或吃了事物(如西瓜),應(yīng)提醒病人半小時(shí)后或更短時(shí)間排尿一次。(2)臥床的男人如不能定時(shí)小便,且臀部皮膚有破損、無(wú)萎縮時(shí),可使用外部引流裝置。方法是用套,下面接集尿袋。由于套時(shí)間長(zhǎng)了可局部皮膚,因此每天應(yīng)取下引流用具沖洗干凈,并清潔皮膚1~2次,不可24小時(shí)連續(xù)使用,且應(yīng)經(jīng)常檢查是否有水腫。集尿袋底有開(kāi)關(guān),當(dāng)尿液達(dá)到一定程度時(shí),可以打開(kāi)排出。一般臥床患者床中間可鋪一塊橡皮單,上面鋪一塊床單,病人臀部下可鋪一塊比較大的、吸水性強(qiáng)的、柔軟的尿墊。男人可直接將接上小便壺,便壺周?chē)蓧|一層軟的布,以保護(hù)和陰囊皮膚。
面對(duì)一個(gè)上了年紀(jì)的老年癡呆長(zhǎng)者,現(xiàn)階段在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的康復(fù)中我們能做什么呢?耐心細(xì)致的日常管理患者記憶減退,時(shí)間概念模糊,空間感和位置感會(huì)變差,做事稀里糊涂,外出也會(huì)迷路,識(shí)物識(shí)人障礙,這些需要養(yǎng)老機(jī)構(gòu)環(huán)境的妥善設(shè)計(jì)與搭配,家具和物品擺放盡可能貼近生活和固定擺放,方便患者辨認(rèn)和使用,將活動(dòng)時(shí)候的行為簡(jiǎn)化。認(rèn)知癥看護(hù)系統(tǒng)同時(shí),不能因?yàn)榛颊叩囊恍┱系K存在而去限制他的活動(dòng),可采用*新物聯(lián)網(wǎng)看護(hù)技術(shù)——認(rèn)知癥看護(hù)系統(tǒng),對(duì)老人的日常徘徊游走科學(xué)、安全、*地管理,鼓勵(lì)他去做一些簡(jiǎn)單的活動(dòng),多予以正能量鼓勵(lì),避免因?yàn)樨?zé)罵和犯錯(cuò)加重心理負(fù)擔(dān),在日常生活中為他營(yíng)造一個(gè)和諧良好的氛圍和環(huán)境。必要的康復(fù)和指導(dǎo)老年性癡呆患者以進(jìn)行性認(rèn)知功能缺陷為主要特征,記憶障礙尤為*。由于不能記憶到以前的經(jīng)歷和知識(shí),思維和判斷受影響,會(huì)相繼出現(xiàn)相關(guān)運(yùn)動(dòng)功能障礙,影響日常生活能力。 對(duì)于失能、失智的老人,家屬及看護(hù)人員需更加注重日常的護(hù)理,以便提高老人的生活質(zhì)量。
針對(duì)注意障礙猜測(cè)游戲:取兩個(gè)不透明的玻璃杯和一個(gè)彈球,在患者注視下由術(shù)者將一杯覆扣在彈球上,讓患者指出哪個(gè)杯中有彈球,反復(fù)數(shù)次,成功后換成三個(gè)或更多的杯子,通過(guò)增加游戲難度,借此提高患者注意力。刪除作業(yè):在紙上連續(xù)打印成組的字母或數(shù)字如KBLZBOY,讓患者用鉛筆刪去治療師*的字母如“B”。反復(fù)數(shù)次,成功后可縮小字體、增加字符行數(shù)、區(qū)分大小寫(xiě)等增加難度,從而提高患者的注意力。時(shí)間感:將鬧鐘定時(shí)為1分鐘一報(bào)時(shí),讓患者讀報(bào)紙或雜志,每當(dāng)報(bào)時(shí)時(shí)停頓一下,反復(fù)數(shù)次,終止鬧鐘報(bào)時(shí),繼續(xù)讓患者閱讀,估計(jì)1分鐘到時(shí)再停止,逐漸延長(zhǎng)閱讀時(shí)間至2分鐘、5分鐘、10分鐘,當(dāng)每分鐘誤差不超過(guò)5秒時(shí)再改為一邊與患者交談一邊讓患者進(jìn)行同上訓(xùn)練,要求患者盡量不受講話影響而分散注意力。 攝入適量的液體。向患者解釋多飲水能夠促進(jìn)排尿反射,并可預(yù)防泌尿道。囑患者每日攝入液體量2000ml。浙江本地失能失禁護(hù)理多少錢(qián)
在照顧老人的過(guò)程中,要充分理解和關(guān)心老人,用適合老人身心狀況的護(hù)理方法,幫助老人擺脫困境。上海失能失禁護(hù)理設(shè)備
飲食護(hù)理老人由于缺少活動(dòng),使腸蠕動(dòng)減弱,易引起胃腸脹氣,食欲不振,。有的牙齒稀疏脫落,又無(wú)假牙,食物不能很好的咀嚼,從而影響消化吸收。因此飲食宜給予營(yíng)養(yǎng)豐富、易于消化的軟食、半流質(zhì)飲食。適量增加纖維素的攝人,防止。(1)糖尿病患的飲食餐次是少量多餐,并在水果及主食方面做份量控制,以維持適當(dāng)?shù)难?。?)及心腎衰竭的飲食須留意,避免含鈉高的食材及烹調(diào),含鈉量高的食材:紫菜、海帶、胡蘿卜、芹菜、面線、油面、鹽、醬油、味精等。(3)肥胖和病患的低油飲食,烹調(diào)方式多以清蒸、水煮、清燉為主,避免油炸方式。(4)牙齒磨損或脫落的老人對(duì)食物的咀嚼能力減弱,在飲食上質(zhì)地要柔軟,避免難咀嚼的食物。(5)鼻飼老人護(hù)理時(shí)應(yīng)注意有無(wú)惡心、嘔吐,嘔吐物的性狀;每次鼻飼前應(yīng)了解有無(wú)胃潴留并抽吸胃液觀察其性狀。如有異常應(yīng)及時(shí)送檢。對(duì)大便應(yīng)觀察其顏色、性狀及量。調(diào)整好“三度”,即鼻飼液的濃度、溫度及注入速度。一般鼻飼液如米湯以35℃一37℃,其它營(yíng)養(yǎng)液以40℃~4l℃為宜,過(guò)熱可致粘膜燙傷,過(guò)冷則易致腹瀉。上海失能失禁護(hù)理設(shè)備
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