口腔臨床常用水門汀性能合集。對于口腔醫(yī)學(xué)實習(xí)生或者剛?cè)腴T的小白,提起水門汀頭都是懵的,不同的水門汀的用途和性能是什么呢?①聚羧酸鋅水門?。簩ρ浪璧拇碳ず苄?,但不能促進(jìn)繼發(fā)性牙本質(zhì)的形成,所以不能用于直接蓋髓含氟化物的聚羧酸鋅水門汀可釋放氟,防齲可用于長期性粘接,深齲及銀汞合金充填時的直接襯層及墊底但不能用于直接蓋髓和護(hù)髓醫(yī)治。②玻璃離子水門?。褐饕糜诔涮?、粘接、襯層;③氫氧化鈣水門?。阂话阌糜谏w髓墊底;④磷酸鋅水門汀:不能用于深齲墊底,可用于中齲墊底。⑤氧化鋅丁香油水門?。嚎蓽p輕由于水門汀除菌作用而導(dǎo)致的疼痛。水門汀在樣品制備環(huán)境中暴露20分鐘后,強度明顯降低。福建口腔水門汀用法
玻璃離子水門汀有什么作用?國際標(biāo)準(zhǔn)化組織根據(jù)用途將玻璃離子水門汀有三種作用,具體如下:1、Ⅰ型玻璃離子水門汀用于冠、橋、嵌體等固定修復(fù)體的粘固。2、Ⅱ型用于牙體缺損的修復(fù),如乳牙的充填修復(fù)、恒牙頸部楔狀缺損修復(fù)及Ⅴ、Ⅳ類洞的充填修復(fù)。3、Ⅲ型用于洞襯及墊基底,一般只需墊一層即可。玻璃離子體水門汀是70年代初問世的一種新型水門汀類材料,它是在聚羧酸鋅水門汀的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的。由于其獨特的美觀性能和粘接性能,目前臨床上可選擇的玻璃離子體水門汀種類較多,應(yīng)用范圍也較較初有了很大的擴(kuò)大。西南墊底水門汀顏色聚羧酸鋅水門汀具有較強的粘接作用,在牙科主要用于金屬與牙本質(zhì)、牙釉質(zhì)的粘接。
已固化的復(fù)合樹脂:復(fù)合樹脂嵌體粘接面常用噴砂進(jìn)行表面預(yù)處理,噴砂壓力較小,一般為0.1 MPa。清洗后需涂布含硅烷偶聯(lián)劑的底涂劑,硅烷偶聯(lián)劑能與復(fù)合樹脂的無機填料形成化學(xué)性結(jié)合。氫氟酸能部分溶解玻璃填料顆粒,形成微小凹坑,因此也可用氫氟酸蝕刻復(fù)合樹脂修復(fù)體粘接面。粘固是固定修復(fù)的重要環(huán)節(jié)。良好的粘固可確保修復(fù)體的長期穩(wěn)固和良好的邊緣封閉,延長修復(fù)體壽命。硅烷偶聯(lián)劑對氧化鋁瓷和氧化鋯瓷無效,目前用于這兩種瓷的底涂劑的活性成分主要是甲基丙烯酰氧基磷酸酯類單體,效果較好的是甲基丙烯酰氧基癸基二氫磷酸酯(methacryloyloxydecyl dihydrogen phosphate,MDP)。
樹脂增強型玻璃離子水門汀凝固過程中對水不敏感,凝固后的斷裂韌性明顯高于傳統(tǒng)玻璃離子水門汀,水溶解率低于傳統(tǒng)玻璃離子水門汀,即樹脂增強型玻璃離子水門汀的邊緣封閉性更好。以上3種水門汀對修復(fù)體的粘接主要依靠界面微機械嵌合,粘接強度不高,但操作簡便,技術(shù)敏感性低。Cameron等研究基牙冠高為4 mm時基牙側(cè)壁不同內(nèi)聚角的固位力,結(jié)果顯示,內(nèi)聚角為26°時,修復(fù)體固位力為零。Zidan和Ferguson的研究進(jìn)一步證實,基牙內(nèi)聚角從6°增加到24°后,磷酸鋅水門汀粘固冠的固位力下降40%,玻璃離子水門汀粘固冠的固位力下降38%。由此可見,傳統(tǒng)水門汀和低粘接水門汀對固位形欠佳的修復(fù)體粘固效果較差。粘結(jié)性(大→小):玻璃離子水門汀>磷酸鋅水門汀、聚羧酸鋅水門汀。
水門汀(cement)是口腔臨床進(jìn)行粘結(jié)修復(fù)和充填醫(yī)治所使用的一種牙科材料,包括無機非金屬材料,有機材料和復(fù)合材料,亦稱粘固粉或粘固劑。適用于各類修復(fù)體的粘結(jié),乳牙和恒前牙的充填、暫封、襯層、蓋髓、保髓、根管充填以及牙周塞治等,應(yīng)用非常普遍??谇慌R床常用的水門汀有:玻璃離子水門汀、磷酸鋅水門汀、硅水門汀、聚羧酸鋅水門汀、氧化鋅丁香酚水門汀、氫氧化鈣水門汀、復(fù)合樹脂水門汀、聚合物水門汀等。但水門汀存在對水侵襲敏感的缺陷,固化過程中若遇水便較大程度上增加其溶解性,使粘結(jié)性能降低,造成修復(fù)體脫落,粘結(jié)失敗。水門汀是一種公認(rèn)的能與牙體形成良好粘接的修復(fù)材料。河南口腔水門汀費用
丁香油水門汀主要用于窩洞暫時封閉、間接蓋髓。福建口腔水門汀用法
修復(fù)體牙科水門汀的選擇。綜上所述,牙科水門汀各有優(yōu)點與不足,為獲得較佳粘固效果,應(yīng)充分了解每一類型材料粘固原理及性能特點,根據(jù)材料的力學(xué)性能及修復(fù)體設(shè)計、基牙抗力形和固位形情況選擇合適的水門汀,這是確保固定修復(fù)體長期使用壽命的關(guān)鍵。若修復(fù)體固位好,強度也較高,如金屬烤瓷冠、金屬嵌體,則可用非粘接性水門汀或低粘接性水門汀粘固,因為這種情況下水門汀的強度不是特別關(guān)鍵。硅酸鹽瓷修復(fù)體強度較低,透明性好,需用粘接性樹脂水門汀粘固,前牙修復(fù)體較好用光固化型水門汀,特別是瓷貼面。福建口腔水門汀用法
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