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來源: 發(fā)布時(shí)間:2023-02-28

瓷:噴砂對(duì)所有的瓷修復(fù)體均是有效的頭一步表面處理方法,噴砂時(shí)需注意保護(hù)非粘接面。硅酸鹽瓷噴砂后仍需用4%~9%的氫氟酸蝕刻3~4 min,酸蝕后需用大量水沖洗,較好超聲清洗,以徹底去除附著于瓷表面的氫氟酸與瓷的反應(yīng)產(chǎn)物。對(duì)硅酸鹽瓷需使用含硅烷偶聯(lián)劑的底涂劑。對(duì)于需使用試戴膏的修復(fù)體,應(yīng)在涂布底涂劑后試戴,因?yàn)樵嚧鞲嗫捎绊懝柰榕悸?lián)劑與瓷的反應(yīng),而試戴膏對(duì)已涂布硅烷偶聯(lián)劑的表面影響較小。除常規(guī)噴砂外,還可用摩擦化學(xué)方法在氧化鋁瓷和氧化鋯瓷表面形成二氧化硅涂層,再應(yīng)用含硅烷偶聯(lián)劑的底涂劑。氫氟酸不能蝕刻氧化鋯瓷。氫氟酸對(duì)玻璃滲透氧化鋁瓷的結(jié)構(gòu)有破壞作用,因此不能用氫氟酸蝕刻該瓷。高粘接性水門汀主要指各種樹脂水門汀。華南臨床水門汀多少錢

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粘固過程常為:將混合好的樹脂水門汀涂覆于修復(fù)體粘接面,然后將修復(fù)體就位至基牙。若將水門汀涂覆于基牙上,基牙較高的溫度則可加速水門汀固化,縮短自凝型或雙重固化型樹脂水門汀的工作時(shí)間,影響操作。修復(fù)體邊緣擠出的多余材料應(yīng)在半固化狀態(tài)下用潔牙刮刀刮除,這樣邊緣縫隙處的水門汀表面較平整,邊緣密合性好。自凝型水門汀混合后2~3 min刮除,光固化型在光照邊緣2~3 s后刮除,刮除后較好在暴露的水門汀材料表面涂一層甘油或?qū)iT使用的氧隔離劑,以隔離空氣,再繼續(xù)進(jìn)行光照固化。廣東離子水門汀用法良好的粘固可確保修復(fù)體的長(zhǎng)期穩(wěn)固和良好的邊緣封閉,延長(zhǎng)修復(fù)體壽命。

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玻璃離子水門汀分類:(1)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織(ISO)根據(jù)用途將GIC分為3型:Ⅰ型用于冠、橋、嵌體等固定修復(fù)體的黏固,Ⅱ型用于牙體缺損的修復(fù),Ⅲ型用于洞襯及墊基底。(2)根據(jù)劑型可分為粉液型、粉液膠囊型、單粉水硬型和單糊劑型。(3)根據(jù)固化方式可分為化學(xué)固化型和光固化與化學(xué)固化雙重固化型。(4)根據(jù)樹脂改性情況可分為一般玻璃離子水門?。捶垡盒突瘜W(xué)固化玻璃離子水門?。⒎垡盒凸夤袒Aщx子水門?。ü夤袒c化學(xué)雙重固化型,又稱樹脂增強(qiáng)玻璃離子水門汀)和復(fù)合體(單糊劑型光固化玻璃離子水門汀,又稱聚酸改性復(fù)合樹脂)。

玻璃離子水門汀組成:傳統(tǒng)的玻璃離子體水門汀為粉液劑型。粉劑為氟鋁硅酸鈣玻璃粉,液劑為聚丙烯酸或聚丙烯酸與依康酸共聚物的水溶液,其濃度一般不超過50%;此外,液體中還加有少量的酒石酸,以改善其操作性能和凝固性能。與聚羧酸鋅水門汀相似,聚丙烯酸可做成粉狀,與鋁硅酸鈣玻璃粉混合,使用時(shí)與水混合即可,此為單粉劑型玻璃離子體水門汀。光固化玻璃離子體水門汀是一種樹脂改性產(chǎn)品,可以是粉液型,也可以是單糊劑型。粉液型產(chǎn)品的粉劑主要是氟鋁硅酸鈣玻璃粉,并含有聚合反應(yīng)促進(jìn)劑(有機(jī)叔胺)。液劑主要是具有多個(gè)羥基的甲基丙烯酸酯、甲基丙烯酸β-羥乙酯、光引發(fā)劑和水。這類產(chǎn)品既具有復(fù)合樹脂的一些特點(diǎn),又具有玻璃離子水門汀的一些特性,被稱為聚酸改性復(fù)合樹脂,又稱為復(fù)合體。磷酸鋅水門汀可用于深層墊底,根管充填,暫時(shí)粘接及暫時(shí)性修復(fù)。

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修復(fù)體牙科水門汀的選擇。綜上所述,牙科水門汀各有優(yōu)點(diǎn)與不足,為獲得較佳粘固效果,應(yīng)充分了解每一類型材料粘固原理及性能特點(diǎn),根據(jù)材料的力學(xué)性能及修復(fù)體設(shè)計(jì)、基牙抗力形和固位形情況選擇合適的水門汀,這是確保固定修復(fù)體長(zhǎng)期使用壽命的關(guān)鍵。若修復(fù)體固位好,強(qiáng)度也較高,如金屬烤瓷冠、金屬嵌體,則可用非粘接性水門汀或低粘接性水門汀粘固,因?yàn)檫@種情況下水門汀的強(qiáng)度不是特別關(guān)鍵。硅酸鹽瓷修復(fù)體強(qiáng)度較低,透明性好,需用粘接性樹脂水門汀粘固,前牙修復(fù)體較好用光固化型水門汀,特別是瓷貼面。影響水門汀溶解性的因素較多,如溶液pH值、遇水時(shí)間、粉液比等等。丁香油水門汀顏色

水門汀充填牙齒后,在第二天和第三天與患側(cè)適當(dāng)咀嚼,以避免牙根斷裂和充填物脫落。華南臨床水門汀多少錢

樹脂水門汀的顏色穩(wěn)定性。前牙瓷修復(fù)體需使用合適顏色的粘固材料粘固,以達(dá)到美觀性修復(fù)的目的。目前市售的樹脂水門汀可提供多種顏色選擇。但樹脂水門汀顏色穩(wěn)定性較差,粘固修復(fù)體后其顏色隨時(shí)間延長(zhǎng)而變化,主要是變黃、變暗,影響修復(fù)體的美觀,這主要緣于大多數(shù)自凝樹脂水門汀使用胺類化合物作為聚合促進(jìn)劑,固化后殘余胺可隨時(shí)間延長(zhǎng)而變黃。目前一些新的水門汀采用無胺引發(fā)體系,顏色穩(wěn)定性明顯改善。光固化型樹脂水門汀胺含量少,顏色穩(wěn)定性較好。按照固化方式,樹脂水門汀顏色穩(wěn)定性由高至低依此為:光固化型樹脂水門汀、雙重固化型樹脂水門汀、自凝型樹脂水門汀。因此,前牙貼面粘固一般使用光固化型樹脂水門汀。華南臨床水門汀多少錢

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