自凝牙托粉是怎樣做成的？臨床上口腔科常用的牙托粉是甲基丙烯酸甲酯類(lèi)的合成樹(shù)脂,屬于化學(xué)反應(yīng)成型法的一種牙科造型材料。商品牙托粉和牙托水有兩種:普通牙托粉和牙托水、成型后要用水浴加溫才能進(jìn)一步促進(jìn)化學(xué)反應(yīng),不適于解剖標(biāo)本的加工;自凝牙托粉和自凝牙托水,已加入引發(fā)劑和促進(jìn)劑,兩者混合后即可發(fā)生快速化學(xué)反應(yīng),不用水浴加溫,操作簡(jiǎn)便,可選為解剖管道鑄型標(biāo)本的填充劑。我講的主要是我們臨床應(yīng)用較普遍，種類(lèi)較為多的加熱固化型牙托粉，也是我們工作中比較難掌握的一種。首先要知道加熱固化型牙托粉的種類(lèi)和它得性能是有所不同的．它分為甲基丙烯酸甲脂均聚粉和共聚粉。熱凝義齒基托樹(shù)脂：是臨床上使用較普遍的義齒基托材料，簡(jiǎn)稱(chēng)熱凝樹(shù)脂。上?？谇谎劳蟹圪M(fèi)用

正確充填時(shí)間？面團(tuán)期是充填的時(shí)間。充填過(guò)早（拉絲期），單體未完全溶脹到聚合物粉中，熱處理時(shí)剩余的單體易揮發(fā)導(dǎo)致基托內(nèi)產(chǎn)生氣泡。充填太晚（橡膠期），此時(shí)混合物不具有可塑性，與模型的組織面不能完全密合，容易產(chǎn)生氣泡及變形。石膏模型表面涂分離劑的作用？1） 使聚合后的基托與石膏模型易于分離。2） 防止在加壓過(guò)程中石膏微粒嵌入未完全硬化的基托表面，從而導(dǎo)致聚合后的基托表面石膏層難以去除。3） 防止水份透過(guò)石膏模型進(jìn)入聚合物內(nèi)部。華中新世紀(jì)牙托粉隨著時(shí)間的推移MMA會(huì)慢慢揮發(fā)的更少。

在人體接觸MMA蒸氣時(shí)，皮膚敏感較大者，會(huì)在局部發(fā)生紅斑，感到瘙癢。為了確保醫(yī)生和技工人員的身體健康，在操作中，需要佩戴口罩外，應(yīng)盡量避免用手直接接觸未固化的調(diào)和物，國(guó)家還有健康補(bǔ)貼費(fèi)。牙托粉是決定基托樹(shù)脂性能的主要因素。其主要成分是甲基丙烯酸甲酯的均聚粉或共聚粉。當(dāng)牙列缺損或缺失后，需要制作假牙(義齒)，代替缺失的牙齒以恢復(fù)正常的咀嚼功能。一般全口義齒是由人工牙和基托兩部分組成，基托將人工牙連在一起，并將人工牙所承受的咀嚼力均勻地傳遞給牙槽嵴。制作義齒基托的主要材料便是義齒基托樹(shù)脂(denture base resins)。

牙粉分為熱固化型'溫室固化型'和光固化型。目前使用較多的是熱固化型和溫室固化型，俗稱(chēng)熱固化型牙粉和自固化型牙粉。我主要說(shuō)的是我們臨床上應(yīng)用較普遍的熱固化牙粉，也是我們工作中比較難掌握的一種。首先要知道，熱固性義齒基托粉的種類(lèi)和性能是不一樣的?？煞譃榧谆┧峒柞ゾ畚锓勰┖凸簿畚锓勰?。橡膠接枝PMMA義齒基托粉：是MMA與橡膠的接枝共聚物，其明顯特點(diǎn)是義齒基托的沖擊強(qiáng)度和韌性都很高。也許現(xiàn)在用的抗沖擊義齒基托粉就屬于這種，需要考證。商品牙托粉和牙托水有兩種:普通牙托粉和牙托水，自凝牙托粉和自凝牙托水。

甲基丙烯酸甲酯均聚物粉末：是由甲基丙烯酸甲酯(MMA)通過(guò)懸浮聚合制成的無(wú)色透明顆粒。顆粒細(xì)度在80目以上，分子量為30-40萬(wàn)(1)。制造的堿的強(qiáng)度取決于分子量。分子量越大，堿強(qiáng)度越好。這種牙科基粉在室溫下是穩(wěn)定的，可以加熱到130以上。這種義齒基托粉受熱軟化后粘度較大，分解溫度不高，難以用一般的擠出和注射方法制造義齒。義齒基托的強(qiáng)度取決于分子量，但由于高分子量的聚合物粉末，溶解在義齒基托水中的速度變慢，面團(tuán)形成時(shí)間增加，不利于臨床操作。所以聚合物粉末的分子量要適中?？赡苓@種義齒基托粉比較少。自凝的區(qū)別在于自凝造牙水中加有促進(jìn)劑、阻聚劑和紫外線(xiàn)的吸收劑等。華南熱凝牙托粉類(lèi)型

MB義齒基托粉制成的義齒基托的沖擊強(qiáng)度和彎曲度有所提高。上?？谇谎劳蟹圪M(fèi)用

這種對(duì)MMA過(guò)敏反應(yīng)大多數(shù)發(fā)生在用自凝樹(shù)脂直接在病人口內(nèi)操作的病人，因?yàn)榉诺娇趦?nèi)的塑料還是未完全聚合結(jié)束的，含有大量的MMA，很辛辣的味道，并且聚合反應(yīng)產(chǎn)生大量的熱很容易灼傷口腔粘膜。 其實(shí)臨床上發(fā)生對(duì)樹(shù)脂過(guò)敏的患者比率是很小的，聚合后的樹(shù)脂中MMA的含量畢竟很少，并且會(huì)隨著時(shí)間的延長(zhǎng)MMA慢慢揮發(fā)的更加少。但是，對(duì)假牙制作的醫(yī)生來(lái)說(shuō)，MMA的職業(yè)傷害是很大的，由于它的極易揮發(fā)性，醫(yī)生要經(jīng)常的接觸MMA蒸汽，敏感的會(huì)出現(xiàn)皮膚局部紅斑、搔癢，甚至呼吸道粘膜的變態(tài)反應(yīng)性水腫，所以從事這種行業(yè)的醫(yī)生特別要主義加強(qiáng)防護(hù)。上?？谇谎劳蟹圪M(fèi)用

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