咽拭子是目前診斷冠狀病毒主要的采樣方法，正確的取樣是提高咽拭子核酸檢測標(biāo)本采集準(zhǔn)確性的關(guān)鍵。影響咽拭子核酸檢測標(biāo)本采集準(zhǔn)確性的因素是什么?主要有以下三方面：1、咽拭子采集的深度2、咽拭子與黏膜接觸的時間3、咽拭子取樣“點到為止”還是擦拭(一)口咽拭子采集小技巧1.采樣時姿勢：取坐位或半坐臥位，受檢者頭微仰、嘴張大，并把頭靠在墻上或抵于椅背上固定不動。2.規(guī)范采樣操作：用壓舌板壓住受檢者舌頭，囑發(fā)長“啊——”音。咽拭子在受檢者雙側(cè)咽扁桃體部位作“上、下三個來回的快速擦拭”及在咽后壁作“左、右三個來回的快速擦拭”，避免接觸舌頭、牙齒、牙齦。遇不適，退出休息一會重試。 3. 注意事項：口咽拭子檢測前喝水會沖淡附著于咽部的病毒，特別是喝熱水還會抑制病毒的活性，為提高咽拭子核酸檢測的準(zhǔn)確度，檢測前15-30分鐘囑受檢者不要喝水，以保證咽拭子核酸檢測具有較高的準(zhǔn)確性。咽喉部暴露好的患者，不建議發(fā)長“啊——”，以減少取樣者職業(yè)暴露風(fēng)險。鼻咽拭子和口咽拭子都有各自的優(yōu)缺點，對于臨床高度疑似病例，應(yīng)同時采集鼻咽拭子和口咽拭子樣本。青海核酸采樣鼻咽拭子源頭廠家工廠

鼻咽拭子采集方法鼻拭子采集方法1、請患者保持頭部不動，去除鼻前孔中表面的分泌物。采集者可站在被采集者側(cè)面，減少因咳嗽、打噴嚏導(dǎo)致的職業(yè)暴露，緩解采集者的壓力。2、以拭子測量鼻孔到耳根的距離并以手做標(biāo)記。3、通過鼻腔輕輕將拭子以垂直鼻子（面部）方向插入鼻孔，有觸壁感，直至手指觸及鼻子，使拭子在鼻內(nèi)停留15—30秒，然后輕輕旋轉(zhuǎn)3次。4、將拭子投入病毒運送培養(yǎng)基中，折斷拭桿，使其完全置于管中。5、旋緊管蓋，做好標(biāo)記，放入塑料袋密封好。6、將標(biāo)本及時送檢青海核酸采樣鼻咽拭子源頭廠家工廠美迪科生物咽拭子對于那些不能及時送檢、放置時間過長的標(biāo)本而言，運輸與存放安全性有較大提升。

目前冠狀病毒核酸檢測主要采集以下樣本：鼻咽拭子、口咽拭子、深咳痰液、鼻咽或呼吸道抽取物、支氣管灌洗液等。除了一些特殊情況外，鼻咽拭子和口咽拭子是常見的采集樣本。研究顯示，鼻咽拭子比口咽拭子的冠狀病毒核酸檢出率更高，因為鼻咽腔相對封閉，病毒更容易富集。但影響核酸檢測準(zhǔn)確率的因素很多——除了采樣部位、采樣手法、被采樣者配合度等與采樣相關(guān)的因素外，還有很多與采樣無關(guān)的因素，病毒載量、實驗室檢測手法等，選擇采樣部位只是其中的一環(huán)。同時采集口咽拭子和鼻咽拭子等多個樣本，能夠相對提高核酸檢測準(zhǔn)確率。不管是口咽拭子還是鼻咽拭子，關(guān)鍵的是采集動作一定要規(guī)范、到位，符合標(biāo)準(zhǔn)。只要規(guī)范采集，兩種方法均能達(dá)到預(yù)期檢測目的。

鼻拭子和咽拭子區(qū)別主要在于留取標(biāo)本位置、材質(zhì)不一樣，通常一樣準(zhǔn)確。咽拭子是在咽部，鼻拭子需要到鼻腔里，不是外鼻腔，是需要用比較長的拭子，緩緩旋轉(zhuǎn)送到鼻腔深部，所以取材的部位不一樣。鼻拭子情況特殊，材質(zhì)比較軟，便于通過鼻腔到達(dá)鼻腔深部，采取的過程可能會比咽拭子時間長。鼻拭子和咽拭子相比，鼻拭子會更加痛苦一些。由于咽拭子是通過棉簽沾取咽喉部位的分泌物進(jìn)行監(jiān)測的，在此過程中，被檢測者可能只會出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀，而并不會出現(xiàn)其他明顯的疼痛感。鼻拭子是將棉簽插入鼻腔的深處沾取分泌物進(jìn)行監(jiān)測的，在整個過程中，患者會出現(xiàn)比較強烈的疼痛反應(yīng)，并且這種疼痛感持續(xù)的時間比較久，甚至還可能會出現(xiàn)流鼻血的癥狀。口咽拭子和鼻咽拭子具有操作簡單便捷的優(yōu)點，方便醫(yī)護人員快速進(jìn)行樣本的采集節(jié)約采集時間。

咽拭子是指一種檢測病原微生物的一個采樣的方法。病毒、細(xì)菌，經(jīng)過上呼吸道進(jìn)入呼吸系統(tǒng)、進(jìn)入肺里、進(jìn)入消化道，必須經(jīng)過我們?nèi)梭w的咽喉部位。細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體等等的微生物就會停留在我們的咽喉，因此我們要明確這個病人是哪種病原微生物的時候，就要做一個咽拭子的采樣。

咽拭子有兩個重要的詞匯，一個是咽，一個是拭子。咽就是指我們的咽喉部，拭子就是用棉簽這樣的東西在咽喉部涂抹。我們采集咽拭子的時候就是用棉簽伸進(jìn)去咽喉部涂抹以后，停留在咽喉部的細(xì)菌、病毒、微生物就粘在這個棉簽上，然后我們進(jìn)行培養(yǎng)。 人體咽喉部分為鼻咽口咽咽三者有連續(xù)粘膜，都屬于上呼吸道區(qū)域鼻咽擦拭和口咽擦拭的區(qū)別實際上是取樣路徑。黑龍江無菌咽拭子多少錢

口咽拭子和鼻咽拭子采集在本質(zhì)上沒有區(qū)別都是為了采集咽部標(biāo)本進(jìn)行檢測一般沒有必要兩種采樣方式同時進(jìn)行。青海核酸采樣鼻咽拭子源頭廠家工廠

口咽拭子采集方法1、采集者用壓舌板輔助，被采集者張口發(fā)“啊”音，腭垂上提暴露咽后壁，拭子越過舌根，到達(dá)咽狹病變處，快速擦拭兩側(cè)腭弓和咽、扁桃體分泌物。2、將拭子投入病毒運送培養(yǎng)基中，輔助管蓋折斷拭桿，使其完全置于管中。3、旋緊管蓋，做好標(biāo)記，放入塑料袋密封好。4、將標(biāo)本及時送檢。鼻咽拭子，是提取鼻咽部上皮細(xì)胞和分泌物的取樣工具。取樣方法為，用滅菌的鼻拭子深入到鼻腔內(nèi)，并到達(dá)鼻咽部通過旋轉(zhuǎn)或擦拭等方式提取分泌物和鼻咽部上皮細(xì)胞，然后將粘有分泌物的一段放入無菌容器內(nèi)，再進(jìn)行病原學(xué)檢測。值得注意的是身體不習(xí)慣這個動作。一方面，它可以導(dǎo)致淚道反射，這意味著如果操作正確，會刺激流淚。由于拭子也會接觸到喉嚨的后部，因此它可能還會觸發(fā)嘔吐反射。青海核酸采樣鼻咽拭子源頭廠家工廠

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