咽拭子標(biāo)本包括兩種,一種是鼻咽拭子,另一種是口咽拭子。從標(biāo)本質(zhì)量上,鼻咽拭子略優(yōu)于口咽拭子,但從采樣體驗(yàn)上,口咽拭子又優(yōu)于鼻咽拭子。因此,不論是從醫(yī)療機(jī)構(gòu),還是大規(guī)模的區(qū)域性冠狀病毒核酸檢測(cè),均未明確規(guī)定必須采集鼻咽拭子或口咽拭子,所以,口咽拭子還是”被”優(yōu)先選擇。由于各個(gè)核酸檢測(cè)點(diǎn)的采樣方式不一,有的“捅鼻子”采集鼻咽拭子,有的“捅喉嚨”采集口咽拭子,還有的兩種拭子都采集。影響核酸檢測(cè)準(zhǔn)確率的因素很多——除了采樣部位、采樣手法、被采樣者配合度等與采樣相關(guān)的因素外,還有很多與采樣無(wú)關(guān)的因素,比如病毒載量,實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)手法等等,選擇采樣部位只是其中的一環(huán)。而同時(shí)采集口咽拭子和鼻咽拭子等多個(gè)樣本,能夠相對(duì)提高核酸檢測(cè)準(zhǔn)確率。流感以及冠狀病毒是通過(guò)呼吸道傳播的,咽部是此類病毒聚集較多的地方。廣東醫(yī)用咽拭子價(jià)格
鼻拭子和咽拭子哪個(gè)痛苦 核酸檢測(cè)一般采取的是鼻拭子和咽拭子,這兩種的采樣方式也有所不同。 鼻拭子是指將拭子棉簽從鼻腔深入,一直伸到鼻咽部,取分泌物進(jìn)行涂片。 咽拭子是通過(guò)張口,直接在口腔的咽后壁以及扁桃體窩內(nèi)取樣本。 一般鼻拭子比咽拭子稍微痛苦,因?yàn)樾枰?jīng)過(guò)鼻腔。如果鼻腔內(nèi)存在結(jié)構(gòu)異常,如鼻中隔偏曲或鼻甲肥大等或存在鼻腔內(nèi)增生,比如鼻息肉或操作者對(duì)于鼻部的解剖結(jié)構(gòu)不是特別了解,有可能拭子棉簽,不容易通過(guò)鼻腔到達(dá)鼻咽部或損傷鼻黏膜,而引起局部的出血或發(fā)生疼痛等不適感。黑龍江醫(yī)用咽拭子廠家采集咽拭子就是用棉簽伸進(jìn)去咽喉部涂抹以后,停留在咽喉部的細(xì)菌病毒微生物就粘在這個(gè)棉簽上然后進(jìn)行培養(yǎng)。
咽拭子是一種了解患者病情、口腔黏膜和咽部是否有病毒情況的重要檢測(cè)手段。咽部在機(jī)體全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可出現(xiàn)等而導(dǎo)致疾病。咽拭子從咽部和扁桃體取分泌物作細(xì)菌培養(yǎng)或病毒分離,從而了解患者患病情況。咽拭子采樣流程:1、室溫下囑患者張口,充分暴露咽喉部,在其懸雍垂、咽腭弓或扁桃體部用棉簽?zāi)磙D(zhuǎn)輕壓,盡量沾取多的分泌液。2、棉簽在采集完標(biāo)本后應(yīng)立即接種,無(wú)法立即接種的,應(yīng)放于咽拭管中,盡快傳遞接種培養(yǎng)。
鼻拭子和咽拭子區(qū)別主要在于留取標(biāo)本位置、材質(zhì)不一樣,通常一樣準(zhǔn)確。咽拭子是在咽部,鼻拭子需要到鼻腔里,不是外鼻腔,是需要用比較長(zhǎng)的拭子,緩緩旋轉(zhuǎn)送到鼻腔深部,所以取材的部位不一樣。鼻拭子情況特殊,材質(zhì)比較軟,便于通過(guò)鼻腔到達(dá)鼻腔深部,采取的過(guò)程可能會(huì)比咽拭子時(shí)間長(zhǎng)。鼻拭子和咽拭子相比,鼻拭子會(huì)更加痛苦一些。由于咽拭子是通過(guò)棉簽沾取咽喉部位的分泌物進(jìn)行監(jiān)測(cè)的,在此過(guò)程中,被檢測(cè)者可能只會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀,而并不會(huì)出現(xiàn)其他明顯的疼痛感。鼻拭子是將棉簽插入鼻腔的深處沾取分泌物進(jìn)行監(jiān)測(cè)的,在整個(gè)過(guò)程中,患者會(huì)出現(xiàn)比較強(qiáng)烈的疼痛反應(yīng),并且這種疼痛感持續(xù)的時(shí)間比較久,甚至還可能會(huì)出現(xiàn)流鼻血的癥狀。深圳美迪科生物咽拭子它的桿部上端更細(xì)更軟,接觸咽喉不易刺激更有3cm的折斷點(diǎn)能夠輕松掰斷方便核酸檢測(cè)。
咽部分區(qū)包括鼻咽、口咽、喉咽,三者的黏膜是連續(xù)的,均屬于上呼吸道的區(qū)域。鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣,經(jīng)口取樣是口咽拭子,經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子。由于口咽拭子張口就能進(jìn)行操作,相對(duì)簡(jiǎn)單,因此臨床上比較常用。不過(guò),經(jīng)口咽取樣者暴露的風(fēng)險(xiǎn)更高。操作者往往需要正對(duì)患者口腔,采集過(guò)程中患者容易出現(xiàn)刺激性干咳、嘔吐等癥狀使采集者暴露在帶病毒的氣溶膠中。鼻咽拭子相對(duì)口咽拭子有幾個(gè)優(yōu)點(diǎn)。取樣時(shí)可以在咽部停留較長(zhǎng)的時(shí)間,以便獲得更足量的標(biāo)本,這也是文獻(xiàn)報(bào)道其陽(yáng)性率高于口咽拭子的原因。口咽拭子四大優(yōu)點(diǎn):采集樣本更優(yōu)于鼻拭子1、取樣時(shí)間短2、沒(méi)有疼痛感3、應(yīng)激反應(yīng)較弱取樣比鼻拭子更容易。安徽口咽拭子廠商
咽拭子在采樣過(guò)程中使用軟刷讓使用者沒(méi)有異物感即使是部分人的咽喉鼻腔對(duì)異物比較敏感采樣后也能舒適很多。廣東醫(yī)用咽拭子價(jià)格
咽拭子采集時(shí)注意事項(xiàng)1、口咽拭子檢測(cè)前喝水會(huì)沖淡附著于咽部的病毒,特別是喝熱水還會(huì)抑制病毒的活性。為提高咽拭子核酸檢測(cè)的準(zhǔn)確度,檢測(cè)前15-30分鐘囑受檢者不要喝水,以保證咽拭子核酸檢測(cè)具有較高的準(zhǔn)確性。2、咽喉部暴露好的患者不建議發(fā)長(zhǎng)“啊”,以減少取樣者職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)。3、為防止嘔吐,采集咽拭子標(biāo)本前兩小時(shí)應(yīng)避免進(jìn)食。4、采集樣本前半小時(shí)不要抽煙、喝酒,也不要嚼口香糖。5、采集鼻咽拭子前,被檢測(cè)前應(yīng)告知采集人員是否有相關(guān)既往病史。例如鼻腔手術(shù)史、鼻中隔偏曲史、血液病、咽喉疾病,或服用抗凝藥等。廣東醫(yī)用咽拭子價(jià)格
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