影響核酸檢測準確率的因素很多——除了采樣部位、采樣手法、被采樣者配合度等與采樣相關的因素外,還有很多與采樣無關的因素,比如病毒載量,實驗室檢測手法等等,選擇采樣部位只是其中的一環(huán)。而同時采集口咽拭子和鼻咽拭子等多個樣本,能夠相對提高核酸檢測準確率。我們的呼吸道分為上呼吸道和下呼吸道,上呼吸道包括鼻、咽、喉。下呼吸道包括氣管、支氣管、肺。醫(yī)學上以環(huán)狀軟骨為界限區(qū)分。核酸咽拭子分為鼻咽拭子和口咽拭子。咽部是人體呼吸過程中氣體的必經(jīng)之路,吸入呼出的氣體若是帶有病毒容易在咽部殘留。重慶口咽拭子哪家好
咽部分區(qū)包括鼻咽、口咽、喉咽,三者的黏膜是連續(xù)的,均屬于上呼吸道的區(qū)域,鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣,經(jīng)口取樣是口咽拭子,經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子。但由于口咽拭子張口就能進行操作,相對簡單,因此臨床上比較常用,但取樣者暴露的風險更高。鼻拭子的優(yōu)點1.可以在咽部停留較長的時間,以便獲得更足量的標本,這也是文獻報道其陽性率高于口咽拭子的原因。2.患者耐受性好,熟練操作后基本可以在不麻醉的情況下取樣,但初學時可先進行鼻腔粘膜的表面麻醉和收縮。3.取樣者的暴露風險相對口咽拭子更低,因為取樣時我們?nèi)诱呤强梢哉驹诨颊邆?cè)后方操作,且要求患者下拉口罩露出鼻孔,遮住口腔,不需直視患者口腔,而且基本不出現(xiàn)咽反射,少許患者取樣后可能出現(xiàn)噴嚏反射,患者可用手肘或紙巾遮擋,且因為取樣者不在患者正前方,暴露風險相當更低,這樣取樣者的心理壓力也不會那么大。重慶口咽拭子哪家好流感以及冠狀病毒是通過呼吸道傳播的,咽部是此類病毒聚集較多的地方。
咽部在機體全身或者局部抵抗力下降的時候,更或者是受到外部細菌侵擾而造成的從而發(fā)生的病變,我們就醫(yī)時醫(yī)生需要采集一些細胞或者病毒來進行觀察,從而了解到患者的患病情況。1.首先我們拿出一次性采樣咽拭子,溫柔的撕開它的外包衣,然后再輕輕地將它拿出來(注意在達到咽部前不要跟其他東西觸碰哦,避免污染)2.然后讓患者在室溫下張嘴,充分的把咽喉部暴露出來,在看見他懸雍垂、咽腭弓或者扁桃體部用拭子迅速的擦拭捻轉(zhuǎn)分泌物,注意擦拭捻轉(zhuǎn)的動作一定要溫柔,以免引起咽部不適或者嘔吐
病毒是呼吸道的主要病原,由于臨床表現(xiàn)各異,病原學檢測非常重要。急性呼吸道病原診斷通常采用呼吸道標本,上呼吸道標本主要包括口咽拭子、鼻咽拭子(nasopharyngealswab,NPS)、鼻咽吸取物;下呼吸道標本主要包括痰液、氣管吸取物、支氣管肺泡灌洗液等。機體的排毒量和排毒時間不僅與病毒種類,還與患者年齡和免疫功能狀態(tài)等宿主因素有關。對于多數(shù)病毒性急性呼吸道,病毒的排泌發(fā)生在癥狀出現(xiàn)前,病毒量在癥狀出現(xiàn)后迅速增加,之后逐漸下降,因此,標本應盡快采集。但在免疫功能低下的,較長時間內(nèi)都可能檢測到病毒。咽拭子病毒檢查必須采用病毒運輸液(virustransportmedium,VTM)保存樣本,以維持病毒顆粒的效價和病毒抗原的穩(wěn)定。鼻咽拭子和口咽拭子都有各自的優(yōu)缺點,對于臨床高度疑似病例,應同時采集鼻咽拭子和口咽拭子樣本。
做咽拭子的正確姿勢是什么?頭向后仰,張大嘴巴,發(fā)出啊的聲音。取樣者用舌壓板固定患者的舌頭,用聚酯或海藻酸鈣越過舌根到達咽喉后壁和扁桃體的隱窩、側(cè)壁等處。反復擦拭3~5次,收集粘膜細胞。將拭子慢慢從嘴里取出,垂直放入取樣管,折斷咽拭子的尾部,擰緊取樣管以免泄漏,盡快送到實驗室檢查。流感以及冠狀病毒是通過呼吸道傳播的,咽部是此類病毒聚集較多的地方。咽拭子標本就是用醫(yī)用的棉簽,從人體的咽部蘸取少量分泌物,采取的樣本就是咽拭子標本,為了檢驗呼吸道疾病病毒類型,往往通過咽拭子可以方便快捷準確地檢測出該病毒類型。咽拭子:需要專業(yè)人員操作,因為咽喉部位比較容易受傷,以植絨拭子為主。湖北滅菌咽拭子源頭廠家工廠
深圳美迪科生物咽拭子它的桿部上端更細更軟,接觸咽喉不易刺激更有3cm的折斷點能夠輕松掰斷方便核酸檢測。重慶口咽拭子哪家好
咽拭子和鼻拭子為采集標本的兩種方法,如果是在規(guī)范操作的前提下,本質(zhì)上是沒有區(qū)別的,都是為了采集到咽部的標本,不同的是一個是從口腔進入,而另一個是從鼻腔進入。對于咽拭子來說采樣者可以看到被采樣部位,但可能帶來惡心、嘔吐等反應,而且因為咽部病毒含量受到飲食、飲水和吞咽動作的影響,所以會在一定程度上影響到咽拭子的陽性檢測率,但沒有必要兩種采樣方法同時進行。怎么克服咽拭子的難受在采集咽拭子標本時,咽拭子棉棒會對咽部造成一定的刺激,對于一些咽部比較敏感的人群來說可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐的反應,建議在采集標本前放松好心情,不要太過于緊張。重慶口咽拭子哪家好
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