咽拭子包括鼻咽拭子和口咽拭子。多數(shù)呼吸道病毒的主要復(fù)制部位為后鼻咽部纖毛柱狀上皮細(xì)胞，其次為前鼻孔和口咽部纖毛上皮細(xì)胞，因此，鼻咽拭子的病原檢出率較口咽拭子高。采集鼻咽拭子、口咽拭子中，只能采用無(wú)菌的聚酯纖維或人造纖維制成的塑料柄拭子，不能使用藻酸鈣拭子或木棒拭子，因?yàn)槠淇赡芎袦缁钅承┎《竞鸵种芇CR檢測(cè)的物質(zhì)。拭子應(yīng)使用可吸附更多生物樣本并可達(dá)到較高釋放率的植絨拭子，棉拭子可能含有對(duì)細(xì)胞培養(yǎng)有害的物質(zhì)，且常不能采集到足夠量的脫落細(xì)胞。咽拭子是直接接觸采樣部位的，其采樣頭的材質(zhì)與后續(xù)的檢測(cè)關(guān)系密切。西藏核酸檢測(cè)口咽拭子多少錢

目前冠狀病毒核酸檢測(cè)主要采集以下樣本：鼻咽拭子、口咽拭子、深咳痰液、鼻咽或呼吸道抽取物、支氣管灌洗液等。除了一些特殊情況外，鼻咽拭子和口咽拭子是常見(jiàn)的采集樣本。研究顯示，鼻咽拭子比口咽拭子的冠狀病毒核酸檢出率更高，因?yàn)楸茄是幌鄬?duì)封閉，病毒更容易富集。但影響核酸檢測(cè)準(zhǔn)確率的因素很多——除了采樣部位、采樣手法、被采樣者配合度等與采樣相關(guān)的因素外，還有很多與采樣無(wú)關(guān)的因素，病毒載量、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)手法等，選擇采樣部位只是其中的一環(huán)。同時(shí)采集口咽拭子和鼻咽拭子等多個(gè)樣本，能夠相對(duì)提高核酸檢測(cè)準(zhǔn)確率。不管是口咽拭子還是鼻咽拭子，關(guān)鍵的是采集動(dòng)作一定要規(guī)范、到位，符合標(biāo)準(zhǔn)。只要規(guī)范采集，兩種方法均能達(dá)到預(yù)期檢測(cè)目的。西藏?zé)o菌咽拭子供應(yīng)商深圳美迪科生物醫(yī)療一次性使用咽拭子用于核酸檢測(cè)，臨床試驗(yàn)，生物采樣等。

咽拭子包括口咽拭子和鼻咽拭子，經(jīng)口取樣是口咽拭子，經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子，是一種醫(yī)學(xué)檢測(cè)方法，指用消毒的醫(yī)用長(zhǎng)棉簽，從待檢測(cè)者的咽部蘸取少量分泌物，然后進(jìn)行呼吸道的病毒檢測(cè)，從而協(xié)助臨床診斷。咽拭子取樣部位人體咽喉以軟腭和會(huì)厭上緣為界自上而下可分為鼻咽、口咽、喉咽三部分;三者有連續(xù)粘膜，都屬于上呼吸道區(qū)域。鼻咽上下徑是3CM，左右徑是2-3CM，為鼻咽拭子的取樣部位;口咽部也稱中咽部，位于軟腭平面以下和會(huì)厭上緣平面以上的咽腔，前壁上部為咽峽，下部為舌根，咽后壁、側(cè)壁、扁桃體隱窩等為口咽拭子的取樣部位。正常情況下，這些部位的咽拭子培養(yǎng)應(yīng)有口腔正常菌群，而無(wú)致病菌生長(zhǎng)。兩種咽拭取樣區(qū)別鼻咽拭子和口咽拭子都有各自的優(yōu)缺點(diǎn)，對(duì)于臨床高度疑似病例，應(yīng)同時(shí)采集鼻咽拭子和口咽拭子樣本，以提高檢出率;在兒童中取單個(gè)咽拭子樣本檢測(cè)呼吸道病毒時(shí)，應(yīng)選擇采集鼻咽拭子。

用于鼻咽部采集的拭子，刷頭要小一些，以便于順利通過(guò)較窄的下鼻甲;拭桿要柔軟而有一定的韌度，太軟了會(huì)被鼻毛以及黏液阻擋，太硬了戳到鼻腔壁疼痛感會(huì)很明顯;拭桿預(yù)設(shè)的折斷點(diǎn)也需要更靠近尾端，要不可能斷裂在鼻腔內(nèi)。鼻腔及鼻咽部均屬于呼吸道的導(dǎo)管部，鼻咽部粘膜上皮細(xì)胞病理類型為假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮(pseudostratifiedciliatedcolumnarepi.)，以纖毛柱狀細(xì)胞為主，在采集方法正確的前提下，鼻咽拭子刷到的細(xì)胞樣子如下圖所示。很多人都經(jīng)歷過(guò)被采集鼻咽拭子，可能有鼻腔疼痛、異物感明顯等不適，那為什么還要采集鼻咽拭子呢?這是因?yàn)楸茄适米訕?biāo)本有自己的特點(diǎn)，首先是采集過(guò)程中不容易引發(fā)嘔吐反射，標(biāo)本不會(huì)被污染;第二是能采集到較多的柱狀上皮細(xì)胞，這是各種呼吸道病原(尤其是病毒)非?！跋矏?ài)”的繁殖場(chǎng)所，標(biāo)本清潔度高，尤其是在一些病原學(xué)檢測(cè)項(xiàng)目上，陽(yáng)性率高于口咽拭子;再就是采集鼻咽拭子的過(guò)程，患者可以佩戴口罩，部分程度上減少暴露風(fēng)險(xiǎn)。咽拭子主要用于核酸樣本收集、細(xì)菌學(xué)樣本處理、病毒學(xué)細(xì)胞培養(yǎng)等。

鼻咽拭子采集小技巧1.采樣者站在受檢者側(cè)方取樣，且要求受檢者下拉口罩露出鼻孔，一旦出現(xiàn)噴嚏反射，受檢者可用手肘或紙巾遮擋，取樣者不在受檢者正前方，暴露風(fēng)險(xiǎn)相當(dāng)更低。2.規(guī)范采樣操作：“一插二停三旋轉(zhuǎn)”——測(cè)量鼻尖到耳朵前部的距離，插入長(zhǎng)度的一半，成人通常約為4厘米;停留15-30秒種以吸收鼻咽部分泌物(具體根據(jù)受檢者耐受程度而定，停留時(shí)間不低于3秒鐘;將鼻咽拭子旋轉(zhuǎn)接頭1周再慢慢出。在許多人的印象中，咽拭子在外形上和日常生活中常用的普通棉簽大同小異，但它真的不是棉簽。人體的上呼吸道包括鼻腔咽喉。也就是說(shuō)，如果有了冠狀病毒一般在96小時(shí)能夠在鼻腔咽喉提取到病毒的核酸。西藏核酸檢測(cè)口咽拭子多少錢

鼻咽拭子需要通過(guò)患者的鼻孔收集，樣品人員站在側(cè)位，暴露風(fēng)險(xiǎn)低，可以獲得更充分的標(biāo)本，提高檢查準(zhǔn)確性。西藏核酸檢測(cè)口咽拭子多少錢

冠狀病毒核酸檢測(cè)結(jié)果是冠狀肺炎診斷和療效評(píng)價(jià)的重要參考，核酸檢測(cè)篩查標(biāo)本多來(lái)源于深咳痰液或者咽拭子，而咽拭子可以分為鼻咽拭子和口咽拭子。咽拭子核酸檢測(cè)標(biāo)本采集的關(guān)鍵是什么？無(wú)論是采集鼻咽拭子還是口咽拭子，采集深度是關(guān)鍵，比如采集鼻咽拭子沒(méi)有采到鼻腔深處，可能采集到的細(xì)胞絕大部分都是不含病毒的細(xì)胞，即可能造成“假陰性”。兩者有何不同？咽部分區(qū)包括鼻咽、口咽、喉咽，三者的黏膜是連續(xù)的，均屬于上呼吸道的區(qū)域，鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣，經(jīng)口取樣是口咽拭子，經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子。西藏核酸檢測(cè)口咽拭子多少錢

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